主诉 病史

患者，男，28岁。踝关节疼痛数日，至今活动受限，一直未愈，故来我院寻求诊治。

查体 辅查

对该患者进行踝关节影像学检查和术前常规检查：血常规，出、凝血时间，肝肾功能化验，上述指标均正常，无手术禁忌症。

诊断 处理

对该患者进行踝关节的影像学检查，X线拍摄片示：患者发生踝关节陈旧性骨折和脱位，内踝与距骨内测面间隙均超过5mm，距骨向外侧移位8mm，下胫腓联合分离明显，踝穴不等宽，无明显损伤性关节炎表现；踝关节彩色多普勒超声检查均提示三角韧带失去正常形态 。对患者施行了踝关节切开复位加内固定术和三角韧带修补术治疗。

随访 讨论

踝关节陈旧性骨折脱位合并三角韧带损伤是严重的关节损伤，因患者未能及时治疗或疗法不当，或已错过了早期治疗的时机，导致骨折畸形愈合，韧带挛缩，踝穴增宽，若此时再治疗不当，极易产生创伤性关节炎，导致踝关节疼痛、关节活动功能丧失等严重后果。因此我采用以上手术对其治疗，术后六个月随访显示，疗效理想。