主诉 病史

主诉：腰痛伴活动受限25小时 现病史：患者自述于2015-4-15日下午3点左右与邻居发生纠纷，被邻居摔至地上导致腰部疼痛活动受限，位置固定，无放散性疼痛，当日就诊于沈阳市第八医院，行DR及CT检查示腰椎L1压缩骨折，现患者为求进一步诊治来我院就诊，急诊以“腰椎压缩骨折”为诊断收住院治疗。病来无发热，无头痛及头晕，无恶心，呕吐，无胸痛及呼吸困难，无腹胀及腹痛，饮食，睡眠良好，大小便未及异常。

查体 辅查

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认外伤史，否认药物过敏史。 腰椎正常生理曲线减小，腰椎L1棘突叩压痛（+），棘突旁压痛（+）。腰椎活动明显受限，腰椎活动度因腰部疼痛严重不能配合检查。髂腰肌肌力（L5,R5)，股四头肌肌力(L5+,R5+)，足趾背伸肌力(L5,R5)，跖屈肌力(L5,R5)，肌张力未及明显异常。直腿抬高试验（-），Babinski'sign（L-，R-），皮肤浅感觉及位置感觉无异常，双侧足背动脉搏动正常。 辅助检查：CT（外院）示：腰椎退行性变，腰1压缩骨折

诊断 处理

入院后完善检查，查无手术禁忌症后行腰椎压缩骨折切开复位椎弓根钉内固定术

随访 讨论

患者早期手术治疗后，支具可以早期下地，防止骨科并发症的发生，提高患者生命质量。