主诉 病史

性别：男；年龄：78岁。主诉：纳差伴腹胀1月余 现病史：患者于1月余前无明显诱因出现纳差，伴有腹胀，进食后较重，无恶心、呕吐，无腹痛及放射痛等不适。遂于2015-8-26当地医院行超声检查示：肝实性占位；CT检查示：肝占位性病变，考虑肿瘤可能（未见报告）。在外院未予特殊治疗，现患者为求进一步治疗就诊，门诊以“肝占位性病变”收住院。自发病以来，患者一般情况可，精神可，睡眠可，进食较差，二便可，体重减轻约2Kg。

查体 辅查

肿瘤标记物（2015-9-1，中日医院）：CEA 649.60 ng/ml；CA-199 974.10 U/ml。

诊断 处理

肝占位性病变 处理：腹腔镜下半肝切除

随访 讨论

半数以上病人肝区疼痛为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。这一例病人不是很明显