下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
奥美定引起间隙感染的治疗
主诉 病史
右颊肿痛1周。1周前无明显诱因右颊肿痛，不伴牙痛及牙周肿胀。在私人诊所静滴抗生素3天肿痈加重，出现张口受限并影响睡眠
查体 辅查
颌面部两侧不对称，右颊红肿、皮肤紧张、有波动感，张口轻度受限。口内检查：颊粘膜水肿。化验白细胞计数增高，中性粒细胞百分比增加。彩超提示嚼肌前缘皮下不规则低回声区，末见血流信号考虑脓肿形成。
诊断 处理
右颊间隙感染。局麻下行脓肿切开引流术，引流出鱼子样脓血分泌物，每日换药，脓腔生理盐水冲洗加局部理疗约2周后分泌物变成脓性，转北京某整形医院全麻下取右侧耳前纵形切口行局部清创，1周后拆线，切口愈合良好。
随访 讨论
目前患者颌面部基本对称，右颊稍凹陷，皮肤暗红，触诊较硬，张口度正常，口内切口已愈合。追问病史1O年前曾行两侧颊部奥美定注射。 讨论：间隙感染如找不到明确病灶牙，注意仔细询问病史，因近年来局部注射美容针.剂的人群有遂渐,增加的趋势，或许不久的将来，这将成为间隙感染的另一个发病原因。希望和接受过同样病例的同仁们一起探讨有关的治疗。
发布于 15-08-17 12:10