主诉 病史

主 诉：发现背部高低不平2月余 现病史：患者于今年4月家属无意中发现背部高低不平，右侧稍高于左侧，无胸闷气促、运动耐力下降、皮肤异常色素沉着、双下肢感觉及行走异常等不适。平素发育、智力以及运动能力与同龄人无异，生活学习正常，就诊于当地医院，行全脊柱正侧位片提示脊柱侧弯。

查体 辅查

脊柱胸段右侧凸畸形，形成剃刀背高约2.0cm，腰段左侧侧凸畸形，左侧高约2.0cm。左肩较右肩高约1cm；双侧髂嵴基本等高。 全脊柱正侧位：脊柱侧弯畸形

诊断 处理

全脊柱正侧位：脊柱侧弯畸形 诊断：特发性脊柱侧凸（PUMC IIIb ) 行手术治疗：后路T2-L3脊柱融合，Moss-Si内固定（Depuy，钛合金），自体骨+同种异体冷冻干燥骨Moe植骨融合

随访 讨论

术后恢复良好