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多发胸腰椎骨折
主诉 病史
主诉：患者,56岁,女,1日前跌倒致背部疼痛，活动障碍。背部无肿胀，呼吸均匀，双下肢无麻木，疼痛，小便正常，鞍区感觉正常。
查体 辅查
检查：腰背部叩痛，压痛明显，脊柱无侧弯，双下肢肌力及感觉正常，膝腱反射等存在，巴氏征（-）。辅助检查：X线平片示：T11，L椎体骨折头颅CT及肋骨CT示：T11椎体，左侧横突及椎弓，及L1椎体骨折 MR：T11，L1椎体新鲜骨折
诊断 处理
诊断：多发胸腰椎骨折（T11,L1） 处理：胸腰椎骨折经皮椎弓根钉复位内固定术，一年后骨折愈合良好，行内固定装置取出术
随访 讨论
随访：术后三月复诊，内固定装置位置良好，患者腰背痛症状缓解，多发椎体压缩性骨折，常见于骨结核，或骨质疏松，或蹲伤外伤所致，平卧木板床,在医生指导下进行腰背肌训练,如5点支撑法，或飞燕点水法等带腰围子保护腰肌.减少腰部损伤勤拍背,预防坠积性肺炎,勤翻身,或下身垫气垫,预防褥疮. 勤活动下肢,防止下肢静脉血栓,肺栓塞.
发布于 15-06-30 22:39
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