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结肠癌术后造口还纳一例

严医师   河池市第一人民医院
结肠癌

主诉 病史

患者男,48岁。主诉:结肠癌术后四月余,入院行造口还纳术。病史:患者四月余前在我院诊断为“结肠癌”并行“结肠癌根治术”,术后一周因吻合口瘘行回肠造口术,后患者病情好转出院,今为行造口还纳术来我院就诊。

查体 辅查

查体:下腹部正中可见长约15cm陈旧性手术疤痕,左下腹可见一造瘘口,余未见明显异常。 辅查:消化道钡餐示:降结肠术后,吻合口通畅。腹部CT示:降结肠术后改变,吻合口未见明显异常,周围筋膜或腹膜略显增厚,回肠造瘘术后改变,腹腔腹膜后少许淋巴结显示。肿瘤标志物:未见异常。

诊断 处理

诊断:结肠癌术后 治疗:给予抗感染及营养支持治疗,行造口还纳术,术后继续行抗感染治疗。

随访 讨论

患者病情好转出院。 讨论:造瘘术是在腹部开口,把上段的肠管提至腹腔外,大便从瘘口排出,减少因大便通过对下端手术切口的刺激及可能引起的感染。

发布于 15-06-26 14:01

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