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患者,女,48岁; 主诉:反复心悸不适1年余,加重1周。 患者1年前无明显诱因下出现心悸不适,每次发作持续2天,伴有胸闷、胸痛,有恶心、呕吐,无晕厥,无黑朦,无端坐呼吸,有气促,无咳嗽、咳痰, 查体:双侧呼吸音清,双肺未闻及干湿罗音。心率70次/分,律齐,未闻及病理性杂音,血压110/70mmHg。腹软,无压痛、无反跳痛。正常生理反射存在,心内电生理检查术病理反射未引出。 辅检:基础电生理检查:PR136ms;AH80ms;HV48ms;房室结ERP500/240 ms。 心脏彩色多普勒超声 左心功能测定:1.左室舒张功能减退2.左室收缩功能正常 诊断: 阵发性室上性心动过速 治疗:患者入院后予以完善相关检查;予抗血小板聚集;营养心肌,减少心肌耗氧及对症支持治疗。行心内电生理检查术+射频消融术。患者手术顺利,生命征平稳。 一个月后随访患者主诉症状缓解,总结:阵发性室上速射频消融治疗效果确切,应首选。