主诉 病史

女性，81岁，上腹部胀痛3天，伴有恶心，呕血，无发热，无黄疸，既往有胰腺炎病史。

查体 辅查

上腹部压痛明显，无反跳痛，血淀粉酶升高，白细胞明显升高，CT提示胰腺假性囊肿合并出血。

诊断 处理

胰腺假性囊肿合并出血，禁饮食，胃肠减压，抗感染，抗休克，维持电解质平衡，经皮穿刺引流不佳，行介入止血后，手术内引流治疗，现病情平稳。

随访 讨论

病情平稳，预后良好，既往外科手术后的胰腺假性囊肿复发率不超过10%，外引流术的复发率相对高一些， 胰腺假性囊肿外科手术疗效快，并发症少，少数病人后期出现慢性疼痛表现主要源于慢性胰腺炎。