主诉 病史

患者女，42岁，1月前诊断为“左眼视网膜脱离”，行“PPV+PPL+重硅油填充术”，术中见视网膜全脱离、下方脉络膜脱离、黄斑中心凹处及3点钟方向近赤道部可见圆孔，术程顺利。3天前无明显诱因突感左眼红痛、视物模糊，测眼压左眼56mmHg，予局部三联及口服降眼压药物处理，眼压控制不良，波动在48-55mmHg之间。双眼均20年前行白内障手术。 PE：左眼视力HM/20cm，眼压42.7mmHg，结膜全周瘢痕，角膜水肿，CACD:2CT, 周边至中周部前房消失，前房内可见硅油滴。晶体缺如, 前囊膜完整，玻璃体腔重硅油填充，视网膜后极部视网膜平伏, 周边部见环扎嵴及散在激光斑, 豹纹状眼底, 视乳头大小、色泽正常, C/D 0.3，房角因角膜水肿，窥不清。右眼已失明。UBM：左眼全周房角关闭、前房及玻璃体腔眼内填充物（重硅油填充）、无晶体眼 诊断:继发性青光眼 os无晶体眼ou 治疗：散瞳、抗炎、脱水、降压，左眼激光前囊切开术，眼压未降。后行左眼鼻上方周边虹膜切除术，眼压仍高，再次行左眼颞上方周边虹膜切除术。眼压最终降至＜15mmHg。