
渐进性呼吸困难
呼吸内科

周医师

重庆医科大学附属第二医院
主诉 病史
患者,男,47岁白人,无既往病史。因既往2年内出现渐进性呼吸困难就诊于基层保健医疗诊所。根据患者主诉,其呼吸困难随劳动恶化。患者有间歇性的咳痰咳嗽,痰液黄色,曾对短期抗生素有响应。无相关的胸部疼痛、咯血、发热、夜间盗汗或体重降低。
查体 复查
体格检查显示脉搏94 次/分钟,血压130/85 mm Hg,呼吸频率22 次/分钟,体温37.1℃,SaO2为92%。颈部柔软,无颈静脉扩张或淋巴结病。心脏检查显示S1和S2正常,没有杂音、摩擦音或奔马率。
诊断 治疗
肺功能检查显示FEV1为1.82 L(52%的预测值),FEV1/FVC比值为68%。使用沙丁胺醇治疗后FEV1并未改善。肺一氧化碳弥散量(DLCO)降低,为17.72 ml/min/mmHg。胸片显示双侧下叶透亮区 。
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