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因下腹包块半年,迅速增大1月

骨科
万医师
重庆市中医院
主诉 病史

患者 女,52岁。因下腹包块半年,迅速增大1月入院。

查体 复查

查体:下腹部三个大小不等包块,质硬、无痛、可推移,消瘦,贫血貌。反复低热,大便次数增多,便条变细、扁。3年前行胃癌根治术。

化验检查:CAl99>1 000.00μ/ml、CEA31.65ng/ml、CAl25 42.22μ/ml。

DR:双侧胸腔少许积液。CT:盆腔见三个大小不等椭圆形软组织密度团块影,大者位于右侧卵巢区,大小约10.4 cm×10.5 cm×6.5 cm,边界尚清,轮规整。增强扫描肿块不均匀明显强化,中央坏死区无明显强化。邻近膀胱,肠道被推移。小肠、结肠及部份直肠积气、扩张,并可见多个短小液平面。盆腔间隙见液性密度影。

诊断 治疗

诊断:①结合临床病史卵巢转移瘤可能大;②盆腔积液;③低位肠梗阻。

病理证实:双侧卵巢转移性肿瘤(印戒细胞癌)。

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