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慢阻肺病史

呼吸内科
李医师
重庆医科大学附属第二医院
主诉 病史

【一般资料】

男性,55岁,农民

【主诉】

反复咳嗽、咳痰10年,加重3天,意识不清1天

查体 复查

【查体】

T:36.8℃,P:87次/分,R:29次/分,BP:157/84/mmhg。昏迷状态,球结膜水肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,桶状胸,肋间隙增宽,听诊两肺呼吸音粗,闻及干湿性啰音及痰鸣音。心率87次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,未触及包块。双下肢无水肿。

诊断 治疗

【诊治经过】

入院后给予呼吸机辅助通气,应用哌拉西林他唑巴坦抗感染、多索茶碱平常、氨溴索祛痰、布地奈德雾化等综合治疗。患者病情好转,2018.05.25成功脱机、拔管,无创呼吸机序贯治疗。

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