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慢阻肺病史
呼吸内科
李医师
重庆医科大学附属第二医院
主诉 病史
【一般资料】
男性,55岁,农民
【主诉】
反复咳嗽、咳痰10年,加重3天,意识不清1天
查体 复查
【查体】
T:36.8℃,P:87次/分,R:29次/分,BP:157/84/mmhg。昏迷状态,球结膜水肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,桶状胸,肋间隙增宽,听诊两肺呼吸音粗,闻及干湿性啰音及痰鸣音。心率87次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,未触及包块。双下肢无水肿。
诊断 治疗
【诊治经过】
入院后给予呼吸机辅助通气,应用哌拉西林他唑巴坦抗感染、多索茶碱平常、氨溴索祛痰、布地奈德雾化等综合治疗。患者病情好转,2018.05.25成功脱机、拔管,无创呼吸机序贯治疗。
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