患者摔倒致左季肋区疼痛半天入院，患者半天前不慎摔倒，伤后感左季肋区疼痛，咳嗽及深呼吸时明显。既往体健。

神清，精神欠佳，生命体征平稳，胸廓无畸形，左侧胸壁压痛，胸廓挤压征阳性，余无特殊阳性体征

诊断为左侧多发肋骨骨折。入院后给予止血，止痛，肋骨带固定等治疗，行胸廓三维提示左侧第5,6,9,10肋骨骨折，诊断明确

多发肋骨骨折多见于外伤病人，如果出现多根多处肋骨骨折引起连枷胸可以手术治疗，临床中我们怎么去判断手术指征？