以“双下肢无力2天”为主诉就诊。2天前患者午休起床后感双下肢无力，下蹲后站起困难，双上肢无明显异常。无言语及意识障碍，无头痛、呕吐、大小便失禁等症状。自服氯化钾口服液无好转，来诊。既往有类似病史1次，诊断为低钾血症，补钾治疗后缓解。

查体:生命体征正常，双侧额纹对称，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，口角无歪斜，伸舌居中。心肺腹检查未见明显异常。双上肢肌力肌张力正常，双下肢肌张力正常，肌力4级，双侧腱反射对称，双侧病理征未引出。辅助检查:电解质正常，甲状腺功能正常。头颅MRI示胼胝体梗死。头颅MRA未见明显异常。

急性脑梗死。给予阿司匹林、依达拉奉、营养脑细胞、康复治疗。

6个月时随访双下肢肌力基本恢复正常。讨论:患者脑梗死的原因。