打开应用引起呼吸困难的病历。
消化内科
郑医师
海南医学院第一附属医院
主诉 病史
患者：男/七岁
主诉：因“活动后憋气半个月”入院。
现病史：半个月前出现活动后憋气,含服速效救心丸15粒或休息后憋气症状可好转,无咳嗽、 咳痰,无发热。精神、食欲可,大小便如常,体力下降,体重近期无明显变化。
既往史:高血压病史20余年,血压控制良好。对青霉素过敏,无烟酒嗜好。
追问病史,患者憋气与闻及刺激性气味无关,与体位无关,可平卧,无夜间憋醒。无胸闷、胸痛,无咯血,无恶心、呕吐,无皮肤、巩膜黄染,有尿频,无尿急、尿痛,无腹痛、腹泻。伴 右下肢肿胀,为可凹性,傍晚为重,晨起较轻,无疼痛,表面皮肤颜色无变化,无溃疡。患者 既往无类似发作,发病前外出旅行乘坐飞机十余小时。
查体 复查
入院查体:体温36.3℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压130/75mmHg。神志清楚,自动 体位。口唇无发绀,颈静脉无充盈,气管居中,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。P2>A2,心律齐,无 杂音。右下肢轻度可凹性水肿,右侧大腿周径54cm,左侧大腿周径48cm,右侧小腿周径 36.5cm,左侧小腿周径29cm。双下肢未见浅表静脉曲张。双足皮温正常,双侧足背动脉搏动可及。 
辅助检查：血常规:WBC 7.32×109/L,NE 68%,HGB 150.1g/L,PLT202.6×109/L。 D.二聚体测定:1488 动脉血气分析;pH 7.45,PaO2 80mmHg,PaCO2 32mmHg,SaO2 97% 心肌酶、尿便常规、电解质分析未见异常。
影像学检查 肺栓塞CT:右侧肺动脉栓塞,双侧少量胸腔积液(图2-5-1)。 超声心动图:升主动脉增寬,主肺动脉增宽,左房扩大,三尖瓣反流(微少量),左室舒 张功能减低,肺动脉压力72 mmHg。 双下肢静脉彩超:右侧股静脉反流(轻-中度),右侧胭静脉血栓形成。
诊断 治疗
诊断：急性肺栓塞
处理：1、一般处理与互相循环支持治疗
2、抗凝治疗。
3、溶栓治疗。
4、必要时肺动脉血栓摘除术。
随访 处理
1、急性呼吸困难常见病因的有那些？
2、呼吸困难的评估手段有那些？
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