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胆囊炎,胆囊结石,胆总管结石病例一例

消化内科影像科大外科
高医师
公主岭守安医院
主诉 病史
患者:女/七十五岁
主诉,患者女,75岁,腹部疼痛,加重2小时,遂来我院就诊。
病史,患者女性,75岁,有胆囊炎及胆囊结石病史4年,无肝脏病史,两天前上腹部疼痛,但不明显,自行吃止疼药后有缓解,于两小时前,疼痛加剧,遂来我院就诊。患者一般状态可,无其他疾病病史。
查体 复查
查体,视诊,患者痛苦面容,右上腹部及中上腹部压痛明显。
辅助检查,彩超显示,胆总管呈囊状扩张,范围约,9.2x3.4cm,内见多枚强回声,较大者为2.4x0.8cm。
胆囊大小9.1x3.2cm,壁厚0.3cm,不光滑,嚢内见小强回声。show previewshow previewshow preview
诊断 治疗
诊断,胆囊炎
胆囊结石
胆总管结石
处理,胃肠减压
腹腔镜下胆囊摘除术
镜下胆总管取石
抗炎治疗
对症治疗
随访 处理
随访,患者术后恢复良好,一周后出院。
讨论,胆囊结石主要见于成人,女性多余男性,胆囊结石主要为胆固醇结石,或者以胆固醇为主的混合性结石,和黑胆色素结石。胆囊结石多由于饮食不规律,例如长期不吃早餐等原因导致的,胆囊结石通过胆囊管滑落胆总管即为胆总管结石,为了减少胆囊结石的发生,一定要养成规律饮食的习惯。
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3评论最早评论
    高长军
    公主岭守安医院

    希望大家能够给予点评,谢谢大家!

    2018-10-27 20:59
    孙清军
    宁津县中医院

    胆囊结石,不仅与饮食不规律不节制不忌口有关系,更与情志不畅,压力大思虑多,有关系

    2018-10-27 21:20
    • 高长军回复孙清军:谢谢指点
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