患者，男，55岁，以“多饮、多尿、多食1月，加重伴视物不清2天。”为主诉入院。

现病史：1月前患者无明显诱因出现多饮、多食、多尿，消瘦，伴乏力、纳差，伴头晕，无发烧咳嗽及咳痰，未诊治；近2天患者症状明显加重，伴视物不清，为进一步诊治急来诊，门诊以“2型糖尿病 高血压”收入院，发病以来，饮食睡眠差，无腹痛及腹泻，大小便无失禁。

既往史：“高血压病”病史5年，无伤寒肝炎结核等传染病史，无手术外伤史，无输血史，无食物过敏史，无药物过敏史。

查体：T:36.5℃;P:75次/分;R:18次/分;BP:140/100mmHg 发育正常；营养中等；急性病容；神志清；检查时能合作。全身皮肤无黄染，全身表浅淋巴结未触及,无肿大。头颅无畸形，双眼睑无水肿，球结膜无充血，无水肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，口唇紫绀，口腔粘膜无溃疡 ，无出血点，伸舌居中，牙龈无肿胀、溢脓、出血、色素沉着，咽无充血，扁桃体无肿大。颈软，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不肿大，无血管杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，心率75次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。 腹部平坦，腹柔软，无压痛，无反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肾区无叩击痛，腹部移动性浊音阴性；肠鸣音4次/分，无气过水声，无血管杂音；脊柱生理弯曲无异常，四肢关节活动自如 ，无双下肢水肿。神经系统检查：双手握力、四肢肌力肌张力大致正常，生理反射存在，Kenig征：阴性；Brudzinski征：阴性；Babinski征：左侧阴性，右侧阴性。

 辅助检查： 心电图提示：正常心电图。病毒三项：乙肝表面抗原 阳性;丙型肝炎病毒抗体 阴性;人类免疫缺陷病毒抗体 阴性。

诊断： 1.2型糖尿病并视网膜病变 2.高血压2级 很高危组

计划：进一步血糖、胸片等相关检查，给予扩张软化血管、营养神经、扩冠、抗凝、降压、调脂等治疗，同时给予复方黄芪益气口服液等对症支持治疗。