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满头大汗又是这个原因!
大内科中医科
孙医师
宁津县中医院
主诉 病史
患者:男/三十六岁
36岁男。经常满头大汗,夏天严重。去三甲医院做全面检查,基本正常,说是“多汗症”,找中医服用补肾的、健脾的、去湿热的中药均无效,尤其服用玉屏风颗粒,反而又出现手脚汗出。
其他方面,胃口可以,但是饭后腹胀,大便有解不尽的感觉,性功能较差,阴囊潮湿。问诊:不喝酒,一年四季喜喝饮料,现在重庆生活,几乎天天吃辣。一个月上半个月夜班。
查体 复查
体型中等,精神稍差,面色尚可,神情忧郁,头汗如珠。舌质淡嫩,舌体胖,苔白滑。
诊断 治疗
辨证:脾虚食积湿气,郁热迫津汗出
治则:健脾去湿,消食泄热
方药:陈皮10 半夏10 茯苓15 炒枳壳10 竹茹6 香附30 炒白术10 厚朴10 苏梗10 炒麦芽15 炒莱菔子15 川牛膝10 泽泻6 首乌藤30 浮小麦30 甘草6
医嘱:节制饮食,少吃勿饱,忌口生冷辛辣
随访 处理
服药一周,饭后腹胀大减,大便通畅,汗出量少,服至半月,汗减大半。共调理月余,仅吃饭时少量汗出,患者感觉效果满意。
讨论:头汗,多考虑内热熏蒸,上攻于头面所致。此患者凉饮冷,致运化功能下降,容易造成积食,饭后腹胀,大便解不尽,就是积食之症,而且又经常吃辣,难免产生内热。如此,积食郁热之条件形成。
性功能差,阴囊潮湿,均为脾阳虚,湿气下注造成,是寒湿而非湿热。前医惯性思维,未详查病因,或认为肾虚,或诊断脾虚,或考虑湿热,服用各种中药均无效,反而增加全身汗出,因为补脾肾的中药,反增内热,而祛湿清热之品,更影响运化,加重积食,故而汗出有增无减。
生活习惯必须改变,病因必须避免。首先控制饮食,少吃勿饱,保证消化吸收正常,免生积食;同时忌口辛辣,免生内热。用药方面,服用去湿助运之品,少佐竹茹以清热,浮小麦固涩止汗以治标,如此养治结合,标本兼顾,方获最佳效果。
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共15评论最早评论
张志云
张掖市中医医院
0
谢谢孙医生的病例分享。一般认为出汗与肺有关,没想到脾虚也可以导致
2018-09-24 12:18
孙清军
宁津县中医院
0
四川重庆,辣食王国!无辣不成食
2018-09-27 11:00
崔刚
三河市医院
0
学习了
2018-09-28 18:46
许小梅
河北省荣军医院
0
用中药调理身体是不错的选择,我以前没意识到
2018-10-25 09:41
孙清军
宁津县中医院
0
病从口入,所以要严格控制进口
2018-10-26 10:23
蒋丽丽
邹城市人民医院
0
中医有中医长处,调理身体很棒的。
2018-11-09 21:03
肖陆清
国药同煤总医院
0
满头大汗又是什么原因,原因有许多,有生理的有病理的,根据不同情况 可做 出 判断
2018-11-11 01:36
贾占领
尉氏天润康医院
0
学习
2018-11-21 09:52
肖陆清
国药同煤总医院
0
满 头大 汗在中医 诊治还是 有效。而西医 没办法。
2018-11-30 12:01
毋秀春
杭州恩华医院
0
学习了加油↖(^ω^)↗↖(^ω^)↗↖(^ω^)↗↖(^ω^)↗↖(^ω^)↗↖(^ω^)↗↖(^ω^)↗(⊙o⊙)…(⊙o⊙)…
2018-12-20 13:27
刘伟华
安新和平医院
0
老师,小儿多汗,易出汗是怎么回事
2019-01-15 07:25
闫玉栋
桂林医学院第二附属医院
0
肠胃真的是后天之本呀,要积极保护消化道才能维持身体健康,虽然吃的是五谷杂粮也要尽量不生病。
2019-01-15 21:50
程春平
伊川县中医院
0
这是中国医学独道之处,辨证施治,明显优于西医,点赞
2019-02-04 14:47
刘国辉
三明市永安矿务局医院
0
出汗原因太多了,也要多方面检查才能做出正确判断及治疗,但有些病治疗也要一段时间,因此病人及家属心理指导也很重要。
2019-02-06 12:32
何景玉
绿色家园综合门诊部
0
很有收获,我就有一个类似的病例,可是我治疗一周效果不好
2019-08-18 21:45
没有更多数据了
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