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寰椎骨折

大外科影像科
朱医师
中国人民解放军第四军医大学西京医院
主诉 病史

患者,女,52岁,不慎从高处坠落致颈部疼痛、四肢无力1h。 既往体健,无免疫抑制剂应用史。

查体 复查

查体:体温37.1℃,脉搏59次/分,呼吸21次/分,血压92/63mmHg,血氧饱和度95%。神志清楚,全身浅表淋巴结未触及肿大及压痛;双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音。腹膜刺激征(-),肝脾肋下未触及。自双肩平面以下感觉减退,肛门周围感觉正常,双上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,肛门括约肌功能正常,病理征(-)。

辅助检查:胸片、心电图及相关实验室检查无异常,腹部B超(-)。颈椎CT提示寰椎前后弓骨折,MRI显示颈髓损伤,椎前血肿。

诊断 治疗

诊断:寰椎骨折;不全性颈髓损伤。

治疗:给予大剂量甲强龙冲击治疗后

在全麻下Ⅰ期行后路寰枢融合、颈前路C4椎体次全切、C5,6椎间盘摘除植骨融合内固定术。

随访 处理

定期随访神经功能恢复正常。

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1评论最早评论
    刘永亮
    平遥县中都乡卫生院

    后期有没有留下后遗症

    2018-06-05 08:35
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