打开应用巨大儿肩难产经阴道分娩 一例
妇产科
成医师
朔州东方妇科医院
主诉 病史
停经9月余，阵发性下腹痛2小时。
产妇，28岁，孕3产1。末次月经：2017-8-13，预产期：2018-5-20孕期顺利，未系统产检，2018-4-21血常规HCG80g/l，予以口服铁剂20余天，具体不祥。
查体 复查
产科检查：宫高38cm，腹围104cm，胎心监护正常，宫缩规律，骨盆测量未见异常。胎头浮，内诊：宫颈评分8分，血糖正常。彩超：双顶径9.8cm，股骨长8.0cm。血色素94g/l。
诊断 治疗
诊断：宫内孕41周+2天，孕2产1 巨大儿
贫血（轻度）
治疗方案：建议剖宫产。家属表示知情，拒绝剖宫产要求顺产。
随访 处理
产妇历经5小时胎头娩出，肩难产。紧急处理后产妇安全分娩。查新生儿未见异常，体重4650g。总之胎儿估重超过4500g，还是选择剖宫产相对安全，尽量做好家属工作，避免造成不必要的麻烦
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共7评论最早评论
陈静
东阿县妇幼保健院
0想想后怕啊，幸好孩子没事
2018-06-03 21:31
杨丹慧
新航集团医院
0太危险了，这么大的新生儿。
2018-06-19 15:08
胡小芳
深圳南苑中医诊所
0这个孕妇体质可能比较好，有力气生！
2018-06-19 17:23
张会华
镇原县中医医院
0该产妇属于第三胎，可能阴道宽敞，幸好母婴平安。
2018-08-05 10:15
张会华
镇原县中医医院
0该产妇属于第三胎，可能阴道宽敞，幸好母婴平安。
2018-08-05 10:15
张会华
镇原县中医医院
0不过巨大儿还是以剖宫产比较安全。
2018-08-05 10:16
许惠琴
河曲县中医院
0巨大儿分娩风险多，肩难产，产后出血等，甚至孩子长大后也有很多内分泌的高风险。
2018-12-08 13:00
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