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泌尿系感染
大外科
王医师
蒲城县医院
主诉 病史
尿频、尿急、尿痛3天
3天前,无明显诱因出现小便时疼痛灼热感,无腹部及腰部放射痛,小便次数增多,每天约20次,并有发热,患者自测体温约37.8°C,患者自服消炎药(具体药名剂量不详),效果不佳。为进一步治疗,今来我院门诊按“泌尿系感染”收住入院,患者发病以来无头晕、心慌胸闷,无高热寒战,食纳可,夜休差,大便正常。
查体 复查
腹平软,肝肾区无压痛,膀胱区压痛阳性,双肾区叩痛阴性,尿道口红肿,有少量淡黄色分泌物,余未见明显异常。
诊断 治疗
泌尿系感染
入院后完善相关检查,并给予头孢曲松钠2.0一日两次,左氧氟沙星100ml一日两次,并嘱患者多饮水。
随访 处理
经过一周治疗后,患者尿频尿急尿痛消失,无法热,尿道口无红肿及分泌物,复查尿液分析转阴,患者要求出院,建议患者继续口服消炎药一周,并注意卫生,多饮水。
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