【一般资料】 

　　患儿，女，3岁 

　　【主诉】 

　　因“反复腹痛、呕血、黑便伴面色苍白9d”入院。 

　　【现病史】 

　　入院前9d无明显诱因出现腹痛，呕吐鲜血2次，每次量约100ml，伴解黑便。于汕头市中心医院就诊，查Hb36g/L，考虑“消化道大出血、低血容量性休克”，给予“输注红细胞悬液2U、止血、禁食补液”等治疗2d，复查Hb62g/L，患儿未再腹痛呕血，家属要求出院。出院后患儿未呕血及黑便，口服“中成药”治疗。于入院前3d复查Hb111g/L。入院前ld患儿再次出现剧烈上腹疼痛，伴解黑便3次，面色苍白较前加重，遂到绵阳市人民医院就诊，查Hb37g/L，腹部CT示：胆囊多发结石伴胆囊炎征象，肝脏体积增大，