患者于5天前无明显诱因突然出现头晕，左侧肢体麻木不利，恶心，无呕吐，无流涎，无言语不清，口角歪斜，无饮水呛咳，现为系统治疗，遂来我院，急诊查颅脑CT后以腔隙性脑梗塞收入院.

颅脑CT:腔隙性脑梗塞，脑萎缩。心电图:窦性心律，大致正常心电图。

根据症状、体征及辅助检查，目前诊断为腔隙性脑梗塞，给予活血化瘀，改善循环，营养神经等对症治疗。

患者症状改善明显，无头晕，肢体活动灵活，无麻木感，无其他不适主诉。建议患者院外低盐低脂饮食，规律口服药物，病情变化虽然复诊。