男，35岁，胃溃疡10余年，近几年因吐血、便血而住院一次。

胃痛不安，心悸失眠，大便色黑，疲乏倦怠，纳呆腹胀，排气较多。烦躁易怒。舌红，苔黄、脉细。

辨证：土虚木乘。

治宜：补虚建中，兼以疏木

处方：桂枝20g白芍25g山药20g甘草15g三七3g末白及3g末生姜6片大枣6枚三剂后，疼痛明显减轻。6剂后，黑便消失，睡眠安稳，腹胀排气偶见，纳食增多，精力增强。

桂枝汤加山药（代替饴糖）建中补虚，白及、三七是胃出血要药，止胃出血，促进溃疡愈合，白芍柔肝止痛。全方无一味安神药，胃不和则卧不安，胃和则自然睡眠安稳。