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腰椎滑脱1例

骨科
欧医师
陕西省渭南市大荔县太平骨科医院
主诉 病史

患者女,72岁,因“腰部疼痛伴双下肢疼痛半年余”入院。患者半年前出现腰部疼痛,后逐渐出现右膝疼痛,影响行走,最多约50米。糖尿病病史20余年,曾行“左肱骨骨折内固定术”、“阑尾炎切除术”。

查体 复查

查体:脊柱无明显压痛与叩击痛。四肢肌张力正常,右侧第1、2趾感觉减退,右下肢拇趾背伸肌力4级,屈膝肌力4-级;左下肢拇指背伸肌力4级,屈膝肌力4级;其余肌群肌力无明显减退。双侧膝反射、踝反射正常,双侧踝阵挛阴性。双侧Babinski征及Oppenheim征(-)。双侧直腿抬高试验(-),加强(-)。

X线及MR检查提示L4一度向前滑脱,腰椎管狭窄。

诊断 治疗

诊断:腰椎滑脱症,行后路L4-S1椎板减压+椎弓根钉内固定+cage植骨融合术

随访 处理

现患者随访半年,腰腿痛症状明显缓解。

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2评论最早评论
    张麒云
    上海市普陀区利群医院

    学习了

    2018-01-30 13:21
    魏巍
    河北省荣军医院

    学习了

    2018-01-30 13:59
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