打开应用
坏死性小肠炎
大外科
朱医师
中国人民解放军第四军医大学西京医院
主诉 病史
患者,女,32岁,上腹痛伴恶心、呕吐5d。患者在5d前曾于街上小摊上吃辛辣食物,当天晚上就出现上腹部疼痛,伴恶心、呕吐,均为胃内容物,无发热、腹泻。
查体 复查
查体:体温37.2 ℃,脉搏92 次/min,血压122/85 mm Hg。心肺听诊无异常。腹平软,剑突下及左上腹压痛(+),无肌紧张及反跳痛,腹水征(-),肠呜音弱。
当日腹部彩超示:肝胆脾胰未见异常。
诊断 治疗
诊断:急性出血性坏死性小肠炎。
治疗:手术探查见腹腔内黄色渗出液,小肠肠腔内见较多量积血,空肠起始至远端约110 cm处小肠肠肇明显增厚、水肿,色泽暗红,弹性差,探查十一二指肠降段及水平段肠壁轻度增厚、水肿,色泽暗红,未见坏死,有蠕动,行小肠部分切除术、十二指肠-空肠端侧吻合术。同时予以复方谷氨酰胺肠溶胶囊2g/次 口服3次/d保护肠道黏膜、调节肠道菌群、促肠黏膜修复治疗。患者腹痛明显缓解,改予泼尼松10 mg口服,3次/d,患者病情稳定。
随访 处理
术后患者恢复好,痊愈出院。
相似病例推荐
新生儿坏死性小肠结肠炎
2015-08-03阅读量:3886
新生儿坏死性小肠结肠炎
2019-10-23阅读量:3654
坏死性小肠结肠炎
2019-10-20阅读量:1842
共4评论最早评论
温灼奎
上海港联门诊部
0
涨知识了,谢谢分享
2018-01-29 22:29
孙来笙
民权县人民医院
0
学习了,谢谢
2018-01-29 23:06
薛弥风
河北省邯郸市丛台区中医院
0
谢谢,受教了
2018-01-29 23:49
杨丽
西安市未央区谭家社区卫生服务中心
0
学习
2018-01-31 11:29
没有更多数据了