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上矢状窦血栓形成
大内科
朱医师
中国人民解放军第四军医大学西京医院
主诉 病史
患者,男,42岁,头痛10d。患者10d前,开始出现头痛,头痛位于全脑,呈胀痛,持续性,伴情绪低落,睡眠障碍,头痛在按摩下稍好转,无发热、恶心呕吐、四肢麻木无力、抽搐等。
查体 复查
查体:神清,对答切题,颅神经(-),四肢肌力5级,肌张力可,腱反射等称,病理征(-),深、浅感觉无异常,脑膜刺激征(-),心肺腹未见明显异常。眼底检查视盘边界清楚,未见渗血,视乳头无水肿。
血生化正常与凝血功能正常。影像学检查:头部CT:未见明显异常;头颅MRI及MRV:上矢状窦血栓形成。
诊断 治疗
诊断:矢状窦血栓形成。
治疗:给予甘露醇脱水降颅压,右旋糖酐注射液500ml,静脉滴注,1次/d;低分子量肝素钙注射液4000U,皮下注射,1次/12h;参芎葡萄糖注射液100ml,静脉滴注,1次/d,后改华法林口服抗凝治疗,患者症状完全缓解出院。
随访 处理
出院后继续口服华法林3月,随访无头痛再发。
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共6评论最早评论
简声妍
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涨知识了,谢谢分享
2018-01-29 00:26
卢莱川
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谢谢分享,又学习到了知识了
2018-01-29 00:49
林鼎致
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学习了
2018-01-29 01:53
莫征意
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好,涨知识了
2018-01-29 02:00
陈军霞
0
谢谢分享
2018-01-29 06:48
孙波
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学习了
2018-01-29 13:17
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