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心内膜弹力纤维增生症1例

儿科世界独家酶促工程产品-杜玛
孙医师
四川大学华西医院
主诉 病史

患儿 8月7天男性,因“咳嗽5天,纳差2天,神萎1天”入院。患儿外院抗感染治疗症状缓解不明显,且烦躁,伴吼喘遂收入我院。

查体 复查

查体:面色稍苍白,较昨日明显红润,呼吸急促、三凹征阳性,呼吸音粗糙,可闻及干鸣。腹软,肝脾不大。双下肢水肿不明显。

辅查:肌钙蛋白 0.516ug/L,肌红蛋白 15.2ug/L。甲状腺功能:三碘甲状腺原氨酸0.47nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸2.64pmol/L,甲状腺素73.30nmol/L,游离甲状腺素10.80pmol/L,痰培养:流感嗜血杆菌阳性。胸片示双肺纹理增多,模糊,心影增大。痰培养:流感嗜血杆菌阳性。胸片示双肺纹理增多,模糊,心影增大。

诊断 治疗

诊断:心内膜弹力纤维增生症

治疗:予鼻导管吸氧,抗感染,多巴胺改善循环,地高辛强心,卡托普利扩管,甲强龙、强的松抗炎,优甲乐补充甲状腺素,磷酸肌酸保心等治疗,患儿症状体征渐好转。

随访 处理

后复查心脏超声,患儿心功能无明显变化。

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    宗军杰
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