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急性肾小球肾炎

肾脏内科大内科
李医师
河北省荣军医院
主诉 病史

男性,21岁,咽部不适3周,浮肿、尿少1周

      3周前咽部不适,轻咳,无发热,自服氟哌酸不好。近1周感双腿发胀,双眼睑浮肿,晨起时明显,同时尿量减少,200-500ml/日,尿色较红。于外院查尿蛋白(++),RBC、 WBC不详,血压增高,口服"阿莫仙"、"保肾康"症状无好转来诊。发病以来精神食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡,体重3周来增加6kg.既往体健,青霉素过敏,个人、家族史无特殊

查体 复查

查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,Bp160/96mmHg,无皮疹,浅淋巴结未触及,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽红,扁桃体不大,心肺无异常,腹软,肝脾不大,移动性浊音(-),双肾区无叩痛,双下肢可凹性浮肿。

      化验:血Hb140g/L, WBC:7.7×109/L,plt:210×10^9/L,尿蛋白(++),定量3g/24小时,尿WBC0-1/高倍,RBC:20-30/高倍,偶见颗粒管型,肝功能正常,Alb35.5g/L, BUN:8.5mmol/L, Scr:140umol/L.血IgG、IgM、IgA正常,C3:0.5g/L, ASO:800IU/L,乙肝两对半(-)

诊断 治疗

诊断:急性肾小球肾炎

治疗

      1.一般治疗:卧床休息,低盐饮食等

      2.抗感染治疗、对症治疗:利尿消肿,降压等

      3.中医药治疗;若进展发生急性肾衰时可透析治疗

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14评论最早评论
    杨烽蓓
    滨州市中心医院

    很好,学习进步

    2017-11-04 16:48
    薛佛世
    上海港联门诊部

    学习了

    2017-11-04 17:07
    胡馨真
    凤翔县医院

    学习了,谢谢分享

    2017-11-04 17:26
    许泳锡
    广东省广州市白云区同德街社区卫生服务中心

    分析详细,多谢分享!

    2017-11-04 18:49
    吴家星
    广州市第一人民医院

    学习

    2017-11-04 23:18
    汤海敏
    广州市第一人民医院

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