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溃疡性结肠炎

大外科
陆医师
中国人民解放军第四军医大学西京医院
主诉 病史

中年女性,主诉: 间断脓血便1年,加重2个月。现病史:患者1年前无明显诱因出现下腹隐痛,大便次数增加,3~4次/d,为黄软便,便中带脓血。无发热、盗汗、皮疹、关节痛、视力改变、乏力等不适。2个月前,症状加重。

    

查体 复查

粪便常规:3~5个红细胞/高倍镜视野,白细胞满视野,粪便隐血(+)。粪便细菌培养、抗酸染色及寄生虫均(-)。血红蛋白浓度:132 g/L,红细胞沉降率:20 mm/1h。

 结肠镜:阑尾开口周围盲肠黏膜充血、糜烂、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠黏膜光滑,直肠黏膜弥漫性血管纹理消失、充血、糜烂。

诊断 治疗

诊断:溃疡性结肠炎。治疗:予柳氮磺吡啶( SASP)4 g/d口服及1g/d灌肠治疗10 d,便次减少为l~2次/d,出血量明显减少。给予美沙拉嗪颗粒1g/次 ,口服4次/d抗炎治疗,同时予以复方谷氨酰胺肠溶胶囊保护肠道黏膜、调节肠道菌群、促肠黏膜修复治疗,并加强营养支持治疗。

随访 处理

溃疡逐渐愈合,病情好转,患者无不适,办理出院。

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23评论最早评论
    杨丽
    西安市未央区谭家社区卫生服务中心

    学习

    2018-07-13 03:19
    温灼奎
    上海港联门诊部

    谢谢提供这么宝贵的病例分析

    2018-07-27 05:07
    应贤豪
    宁波市鄞州人民医院

    学习了

    2018-09-01 04:25
    崔艳东
    叶县人民医院

    学习

    2018-10-14 11:41
    郑福育
    海南医学院第一附属医院

    学习

    2018-10-22 23:30
    薛弥风
    河北省邯郸市丛台区中医院

    又学了一个病

    2018-12-04 08:05
    许泳锡
    广东省广州市白云区同德街社区卫生服务中心

    多谢分享,学习了。

    2018-12-16 18:59
    杨丽
    西安市未央区谭家社区卫生服务中心

    学习

    2018-12-30 01:13
    陈薏芝
    齐齐哈尔建华区医院

    学习了,谢谢分享

    2018-12-30 10:45
    联友44820408

    学习

    2019-02-08 09:10
    依萱
    成都市少城医院

    学习

    2019-04-23 20:40
    张占营
    河南省巩义市中医院

    多少天患者出现好转

    2019-04-26 01:01
    陈军霞
    灵寿县医院

    谢谢分享

    2019-08-12 20:00
    应贤豪
    宁波市鄞州人民医院

    预约了

    2019-09-01 21:23
    王辽云
    贵州省铝厂职工医院

    很好的病例

    2019-09-10 12:36
2