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肢体无力,脑梗死?
神经内科
马医师
灵寿县医院
主诉 病史
右下肢无力,小便失禁2天,既往“脑梗死,小脑出血,高血压”病史,患者两天前在家中休息时出现右下肢无力,小便失禁,右下肢不能负重行走,无听理解障碍,无头痛头晕,查头ct脑梗死
查体 复查
温36.9℃,呼吸22次/分,心率73次/分,血压136/105mmhg,神清,言语欠流利,查体能合作,双侧瞳孔对光反射灵敏,眼动充分,未见眼震,双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾未触及,肠鸣音弱,右侧肢体肌力4级,肌张力低,左侧肢体肌力肌张力正常
诊断 治疗
1.多发性脑梗死2.高血压3.脑梗死后遗症,给予营养脑神经,抑制血小板聚集,抗凝等治疗
随访 处理
患者反复发作脑梗死,应该注意控制血压血脂,规律用药
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共17评论最早评论
夜安
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受益匪浅
2017-09-12 17:41
觅海
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0
每天坚持学习病例,感谢分享
2017-09-12 17:55
蔡壮保
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0
很好,长知识了,谢谢分享
2017-09-12 18:09
雅山
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0
学习了,又增长了知识!
2017-09-12 18:36
徐华
滕州市精神病防治中心
0
好
2017-09-12 19:25
王玉芳
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0
,学习了
2017-09-12 20:23
黄蕾
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0
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2017-09-12 21:58
范楷
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谢谢分享病例
2017-09-12 22:57
韩冰
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0
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2017-09-13 05:24
贾晓兵
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0
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2017-09-13 05:43
魏巍
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0
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李明超
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谢谢分享
2017-09-13 09:05
崔刚
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0
学习了
2017-09-15 01:05
刘玉博
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0
好
2017-11-07 13:54
刘玉博
宁津县人民医院
0
好
2017-11-09 09:05