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右肩关节肩峰下撞击综合征1例
骨科
欧医师
陕西省渭南市大荔县太平骨科医院
主诉 病史
患者女,21岁,因“反复右肩关节疼痛3年余
”入院。患者3年前无明显诱因出现右肩关节疼痛,前屈及外展时明显,后患者症状逐渐加重,遂至我院就诊。
查体 复查
右肩关节外形正常,无畸形,三角肌稍萎缩,肩锁关节、肩峰前外侧无压痛,活动度:前屈0-180°,外展0-180°,内旋至腰3棘突,内收外旋0-85°,肩外展90°时外旋0-90°,肩关节外展、外旋、内旋肌力5级,肩峰下撞击试验: Neer征(+),Hawkins征(+),喙突撞击试验(±),肱二头肌腱勾压痛;DLST试验(+)、O'Brien试验 (+)、加压研磨试验(+)。
X线检查提示右肩关节三型肩峰,MR检查提示右肱二头肌长头腱炎,SLAP损伤可能。
诊断 治疗
诊断:1右肩关节肩峰下撞击综合征 2右肩关节SLAP损伤
拟行右肩关节镜检,肩峰成形,肱二头肌长头腱探查,备肱二头肌长头腱止点下移术
随访 处理
该患者右肩关节肩峰下撞击综合征诊断相对明确,但SLAP损伤尚未确诊,对于这样年轻的患者,各位同道一般会如何处理SLAP损伤呢?如果肱二头肌长头腱损伤、退变较严重,应该选择什么术式呢?
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共6评论最早评论
王佳孜
中国人民解放军第九八医院
0
学习
2017-07-22 00:11
蔡召男
大连金石滩医院
0
学习了,又增长了知识!
2017-07-22 00:55
冬灵
成都市少城医院
0
受益匪浅
2017-07-22 01:11
紫槐
成都市少城医院
0
这个病例非常不错
2017-07-22 01:13
夏劲釜
信宜市中医院
0
学习了
2017-07-22 01:26
张麒云
上海市普陀区利群医院
0
学习了
2017-07-22 12:10
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