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#标杆病例#拇外翻畸形术后并发拇内翻畸形
骨科
王医师
包头云龙骨科医院
主诉 病史
主诉:左足拇外翻术后疼痛畸形4年,加重1年余。
病史:患者F/64,4面前因左足拇外翻畸形于外院行第一跖骨远端Chevron截骨+Mcbride矫正术,术后左足部疼痛伴第一跖趾关节部畸形。
查体 复查
查体:左足第一跖趾关节内侧体表见纵行陈旧性手术瘢痕,愈合分化良好,第一跖骨头体表触压痛阳性,步行时疼痛加重。
辅查:X线见第一跖趾关节向内侧半脱位,第一趾偏离中线向内侧移位,第一跖骨向中线移位。
诊断 治疗
诊断:左足拇外翻畸形术后并发拇内翻畸形
治疗:行拇内翻畸形翻修矫正术
随访 处理
讨论:拇外翻术后,由于过度骨切除或矫枉过正可能会损失内侧骨性结构的支持,导致医源性拇内翻并发症的发生。加上过度的外侧松解,这样的失衡会导致内侧的肌肉无法紧张,特别是拇展肌和内侧的拇短屈肌头部。
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共19评论最早评论
语蓉
成都市少城医院
0
增长了知识,很实用
2017-06-29 01:14
夜蓉
成都市少城医院
0
谢谢分享
2017-06-29 01:18
海安
成都市少城医院
0
确实是不错,学习了
2017-06-29 01:31
陈宗仁
德州市陵城区中医院
0
学习
2017-06-29 07:47
林益生
南靖县龙山镇海仔村卫生所
0
学习
2017-06-29 08:51
高兵
许德全中医医院
0
🔝
2017-06-29 09:02
刘晖
太白县医院
0
学习
2017-06-29 12:24
宗军杰
新乐市协神乡卫生院青同院
0
学习
2017-06-29 15:10
路保慧
河北省荣军医院
0
学习了
2017-06-29 15:31
郭啸
绥化市第一医院
0
姆外翻畸形矫形手术矫形效果良好。值得借鉴
2017-06-29 18:56
任灏煜
海南省人民医院
0
感谢整理分享,患者是否是由于过度切除而造成的拇指外翻? 术后如何加强该部位的周围肌肉强度,控制外翻。
2017-07-08 06:10
罗泽宇
四川大学华西医院
0
拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性。拇外翻是累及拇趾的最常见的病变,多见于中老年妇女,最常发生...查看全部
2017-07-08 10:26
祁冀
广州市正骨医院
0
拇外翻现在发病率很高,手术矫正往往容易出现一些并发症,除了遗传因素,日常生活中注意少穿尖头鞋等也有助于预防。
2017-07-08 13:58
李佳航
揭阳市人民医院
0
我看到的术后的大体图片怎么更像是两个拇外翻,然后影像学就变成了拇内翻了,是不是放错了?
2017-07-08 21:00
周晓林
汕头潮南民生医院
0
谢谢分享,弱弱问一下问题,你们说的内翻到底是指的拇指内翻还是,拇指中线向内侧移动啊?
2017-07-08 21:11