患者男性，60岁。

主诉：头痛伴左侧肢体活动不灵3小时。

现病史：患者于3小时前排便过程中突发头痛，头痛较重，伴左侧肢体活动不灵，无呕吐，无抽搐，无发热。

既往史：否认高血压及糖尿病病史。

查体：BP169/84mmHg，神志模糊，言语笨拙，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，伸舌左偏，左侧肢体肌力2-级，肌张力增高，右侧肢体肌力4级，肌张力正常，感觉系统检查不配合，

颈强，双侧巴氏征阳性。

头CT：右侧丘脑出血破入脑室，局部脑实质受压，脑沟脑裂变窄，同侧侧脑室受压。

诊断：丘脑出血

治疗：转外科行脑室钻孔引流术。

丘脑出血系常有对侧偏瘫、偏身感觉障碍，一般感觉障碍较重，深感觉障碍更明显。优势侧丘脑出血可出现丘脑性失语、精神障碍、认知障碍和人格改变。一般丘脑出血超过15ml建议手术治疗。