打开应用右眼视神经炎
眼科
展医师
辛集复明眼科医院
主诉 病史
患者 男 31岁主因右眼突然视物不清伴眼前黑影眼疼7天入院无畏光流泪等症
查体 复查
专科查体：右眼视力0.02,左眼视力1.0双外眼无异常，结膜无充血，角膜透明，前房正常，瞳孔圆，2.5mm，对光反应存在，晶体透明，右眼底视盘充血，边界不清，隆起约2PD,左眼底未见异常。
诊断 治疗
右眼视神经炎
治疗抗炎地塞米松10mg三天后减至5mg,7天后改口服强的松龙片30mg逐渐递减，复方樟柳碱2ml右眼颞浅动脉旁注射日一次，口服维生素b族。
随访 处理
激素治疗5天后好转，视力恢复到0.5眼底水肿明显减轻，共输液10天停药，改为口服激素30mg逐渐递减，定期随诊。
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评论精选
- 展育湘回复王刚：是的，谢谢
- 展育湘回复王刚：是的
张俊涛
襄阳市中心医院
0王刚
献县众明医院
0这个视神经炎，还是青少年多见，治疗效果还是很不错，视野一般较为典型，视野一般是中心暗点或者向心性缩小，一般都是激素治疗，减少复发，缩短病程，
2017-03-03 16:01
共23评论最早评论
- 张慧回复袁启贤：若是静脉应用糖皮质激素会比单纯口服效果更好一些，复发率也会更低一些，也可以考虑维生素B1肌肉注射日一次，还可用三磷酸腺苷肌注日一次。
- 曾宇阳回复张春杰：张医生，一般脑部由于存在血脑屏障，出现病毒性炎症的话，应该怎么选择药物？
- 许嘉彬回复史佳阔：视神经炎见于多发性硬化，B族维生素缺乏，中毒，药物，感染性疾病，全身性疾病，血管性疾病，代谢性疾病，肿瘤等，明确病因才是治疗的关键。
- 王宇瑶回复刘雅聪：炎性脱髓鞘 是较常见的原因。但炎性脱髓鞘性神经炎确切的病因不明，有没有什么确诊好办法呢
- 展育湘回复张俊涛：是的，治疗后的视野未查，复查后可以再查。谢谢你的意见
- 平瑞月回复张俊涛：同意张医生意见，通过vep及视野检查， 明确视野情况，了解整个视觉通路功能完整性，对于发病原因有更明确了解。
- 张慧回复展育湘：急性起病者，要及时用激素控制炎症反应，避免神经受累，但也有部分患者，不用治疗也能自行恢复，对于严重或复发患者，建议用糖皮质激素冲击疗法。
- 查看全部4条评论
- 展育湘回复王刚：是的，谢谢
- 展育湘回复王刚：是的
飞风
成都市少城医院
0很好的病例，谢谢分享！
2017-02-27 15:59
张倡代
阳谷县人民医院
0挺好的病历，涨知识了，谢谢分享。
2017-02-27 16:06
书芹
成都市少城医院
0学习了，点赞
2017-02-27 16:26
以蓝
成都市少城医院
0很好，长知识了，谢谢分享
2017-02-27 16:34
寄灵
成都市少城医院
0每次都学到好多
2017-02-27 16:49
黎宝安
罗定市大岗医院
0好病例
2017-02-27 17:09
袁启贤
广东省广州市白云区同德街社区卫生服务中心
0视力能恢复到0.5，说明治疗很及时恰当。谢谢分享！
2017-02-28 06:15
张春杰
肥城市人民医院
0谢谢分享
2017-02-28 06:43
史佳阔
哈尔滨爱尔眼科医院
0😃
2017-02-28 08:07
刘雅聪
献县众明医院
0很好
2017-02-28 11:18
张俊涛
襄阳市中心医院
0最好做个vep和视野检查。治疗效果不错
2017-02-28 13:15
王刚
献县众明医院
0这个视神经炎，还是青少年多见，治疗效果还是很不错，视野一般较为典型，视野一般是中心暗点或者向心性缩小，一般都是激素治疗，减少复发，缩短病程，
2017-03-03 16:01
孟阳
献县众明医院
0谢谢分享，学习了
2017-05-14 22:26
没有更多数据了
最好做个vep和视野检查。治疗效果不错