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如此巨大的乳腺脓肿!
大外科
罗医师
天津市泰达医院
主诉 病史
左乳红肿疼痛1周,皮肤破溃流脓1天,哺乳期,产后10天
查体 复查
左乳皮肤红肿,红肿面积约20cm*20cm大小,,皮温增高,可扪及质硬炎性包块,并可扪及波动感,左乳晕下皮肤破溃,破口约1cm,可见大量脓液溢出,左腋下淋巴结肿大。
诊断 治疗
左侧乳腺脓肿。入院完善术前检查后未见明显手术禁忌症,于全麻下行左乳脓肿切开引流术,术中见脓腔分隔,可见大量脓液及广泛坏死组织,予切开引流并清除坏死组织,予抗炎药物治疗,并伤口换药处理。
随访 处理
目前正在换药处理中。乳腺脓肿多见于哺乳期女性。当感染原经乳头侵入乳房组织,使乳腺管发生感染,形成一个化脓的组织感染区,就是乳房脓肿。乳腺脓肿的治疗需要遵循以下治疗原则:
(一)一般处理 患乳停止哺乳,用吸乳器吸净乳汁;热敷或理疗,有利于早期炎症消散。
(二)局部外敷 用25%MgSO4湿敷,或采用中药蒲公英外敷。
(三)全身抗生素 应用对革兰阳性球菌的有效药物,如青霉素、头孢菌素等。
(四)脓肿形成后及时切开引流。
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共49评论最早评论
- 罗云飞回复张幸宝:里面是分隔的,估计负压效果不好
- 罗云飞回复张竹萍:乳腺非常巨大
刘永亮
平遥县中都乡卫生院
0
需要将奶水给吸出,再勤换药
2017-02-23 13:01
晓灵
成都市少城医院
0
谢谢,受教了
2017-02-23 13:25
念云
成都市少城医院
0
谢谢又学到新知识
2017-02-23 13:27
易巧
成都市少城医院
0
不错的病例,谢谢分享了
2017-02-23 14:25
蒋缘睦
惠民县人民医院
0
多谢分享,学习了
2017-02-23 14:31
王庆诺
邹城市人民医院
0
很详细的病例资料
2017-02-23 14:34
仲亚东
邹城市人民医院
0
充分切开引流是关键,不过病程会很长!
2017-02-25 19:57
刘福军
宁夏煤炭石嘴山中心医院
0
要注意浆液性乳腺炎
2017-02-25 20:51
梁启伦
山东省日照市东港区后村镇后村医院
0
收到学习了
2017-02-25 20:58
张幸宝
南宫市人民医院
0
脓肿早期的话可以考虑小切口负压引流
2017-02-25 22:33
郭慎全(暂停执业)
南方医科大学附属珠江医院
0
乳腺凝重一般见于初产妇乳汁堆积,治疗可用吸奶器吸净乳汁,若脓肿扩大可切开引流
2017-02-25 23:02
黄睿淳
南方医科大学珠江医院
0
产后哺乳期需要定时排空乳房,即便宝宝喝不完也要挤出避免乳汁淤积继发细菌感染,同时常用热毛巾敷疏通乳腺导管,注意乳头清洁。
2017-02-25 23:03
李露兰
南方医科大学南方医院
0
巨大乳腺脓肿经治疗后恢复起来也需一段时间,恢复期仍需注意保持乳头清洁避免破口,及时挤奶。
2017-02-25 23:07
张竹萍
吉林大学第二医院
0
。。。这胸原来有多大。。。才能长到20x20cm,没见过。腻害了。
2017-02-25 23:23
刘志鹏
泗阳县史集医院
0
学习
2017-02-25 23:23