细菌性腮腺炎
成某,男,33岁
主诉:右腮腺肿痛1日余
现病史:1天前出现右侧腮腺区肿胀疼痛,急来我科。体温,37.5
现病史:无特殊
检查:右侧腮腺区以耳垂为中心肿大,按压疼痛明显,皮温微高,无发红,导管口轻度红肿、疼痛,无脓性分泌物,血常规检查:WBC.11.09↑,NEUT#.7.27↑MONO#.0.81↑AMY.30
诊断:细菌性腮腺炎
治疗:抗炎治疗,局部注意口腔卫生,ct排除涎石可能性,密切观察,如果出现腮腺导管口溢脓可进行细菌培养及药敏,根据药敏调整敏感抗生素。
治疗
(1)针对病因治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡。
(2)选用有效抗菌药物,经验性应用大剂量青霉素或第一、二代头孢菌素类等抗革兰阳性球菌的抗生素,并从腮腺导管口取脓液进行细菌培养及药敏,根据药敏调整敏感抗生素。
(3)其他保守治疗,炎症早期可用热敷、理疗、外敷等方法。碳酸氢钠溶液、口泰等漱口剂有助于炎症的控制。
(4)内科保守治疗无效、发展至化脓时需切开引流。
- 姜圣洋回复高春娜:的确,细菌培养+药敏好多情况结果无临床意义
- 高春娜回复姜圣洋:是的,尤其是厌氧菌的培养,几乎培养不出来。
细菌培养好多时候并不能有很好的结果。
- 姜圣洋回复高春娜:的确,细菌培养+药敏好多情况结果无临床意义
- 高春娜回复姜圣洋:是的,尤其是厌氧菌的培养,几乎培养不出来。
- 孙逸然回复邹姣姣:但是怎么保证动作的合适呢?
- 孙逸然回复吕美芳:确实很棒的病例展示。
学习了,谢谢分享
又学知识了,感谢
感谢分享!
挺好的病历,涨知识了,谢谢分享。
长知识,学习了,感谢分享
学习了。以后遇到这情况有经验了
细菌培养好多时候并不能有很好的结果。
可以让患者自己按摩,促进脓液排出
学了
真长知识谢谢分享🙏
患者为年轻患者,细菌性腮腺炎主要是脱水及逆行性感染所致。亦常见于腹部大手术及患有严重全身性疾病的患者。治疗也很常规,笔者的治疗方案很正确。
感谢分享,又重温了一次腮腺区的疾病,赞同刘医生的处置方案,若将该患者的既往史也显示出来可能对疾病的诊治有所帮助,必要的细菌培养还是可行的,需注意去培养的方式以增...查看全部
能一下找到是腮腺原因还是很不错的,看到脸肿可能第一感觉就是间隙感染,智齿冠周炎一类的,有时都会忽略腺体,处理很正确,主要是抗炎再加上一些辅助治疗。不过这个有没有...查看全部
细菌性腮腺炎有其典型症状,尤其在脓液形成后腮腺导管脓液可见脓液溢出,以抗炎治疗为主,加强免疫力,注意口腔卫生。
感谢刘医生的分享,对于细菌性腮腺炎,抗感染抗炎的确是最有效的治疗方法,患者出现症状1天后随即就诊,说明还是很重视自身健康状况的。想请教一下刘医生,这样早期发现的...查看全部
中药里面有很多方剂对腮腺炎也很有用,以后会注意学习的