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早孕先兆流产

骨科
汤医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
主诉 病史

女,31岁,已婚。

孕15+1周,下腹痛3天。

平素月经规则,13岁初潮,行经7天,周期30天,色量常,偶有痛经。

患者于停经1月余自测尿HCG(+),停经34天外院检测血HCG1272.7mlu/ml,停经46天HCG79350.7mlu/ml。3天前无明显诱因出现阵发性下腹腹痛不适,无阴道出血。卧床休息后好转。当地医院彩超示:单活胎,胎盘后壁,后方低无回声2.5·0.5cm,羊水量正常。腹痛未加重,呈痉挛性疼痛。

婚育史:25岁结婚,孕2产1,剖宫产一次。

查体 复查

辅助检查:入院查彩超:单活胎,臀位,胎儿相当于孕15周4天0级胎盘。

诊断 治疗

诊断:早孕先兆流产

予以硫酸镁保胎治疗。

随访 处理

硫酸镁现在是很常用的药了,比较便宜但是我们仍要预防副作用。每天早晚敲两次膝跳反射,计尿量都不能马虎。

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10评论最早评论
    张莉
    安图县人民医院

    也可以考虑加点吲哚美辛肛栓每12小时一次。

    2016-11-29 20:56
    陈苑媚
    中山大学附属第五医院

    这个孕妇可以算中孕了吧~请问小孕周的产妇用硫酸镁保胎时,那个硫酸镁的剂量以及用药时间有没有要求?

    2016-11-30 08:59
    宋开静
    南方医科大学珠江医院

    该患者有腹痛,暂无阴道流血症状,除了药物控制外还需卧床休息,请问硫酸镁用几天呢?除了注意膝跳反射还要注意观察些什么

    2016-11-30 10:05
    杨遵宪
    中山大学附属第一医院

    孕15周的确算是孕中期了,胎膜未破可考虑保胎。通过硫酸镁适当控制宫缩,能明显延长孕周。

    2016-11-30 19:34
    庄婷婷
    广州中医药大学第一附属医院

    中孕,15周很少用硫酸镁,可用间苯三芬静滴及地屈孕酮口服。

    2016-11-30 21:13
    • 汤昆回复庄婷婷:是的
    朱汤明
    广州医科大学附属第四医院

    一般地屈孕酮、固肾安胎丸、维生素E口服,静滴间苯三分。很少在那么早周数就用上硫酸镁的

    2016-12-01 08:47
    • 汤昆回复朱汤明:是的 ,需要注意一下
    崔春英
    灵寿县北洼乡卫生院

    学习了

    2018-06-27 17:01
    陈洁婷
    深圳市宝安区人民医院

    这个周数估计用间苯三酚差不多了,硫酸镁更重要的作用是保护胎儿神经发育…

    2018-07-28 03:10
没有更多数据了