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右下后牙慢性根尖周炎
口腔科
高医师
上海市东方医院
主诉 病史
主诉:右下后牙要求补牙。
病史:自觉右下后牙有缺损,咬物不适要求补牙,有反复不适史。
查体 复查
检查:46颊合面充填物脱落,可见垫底材料,叩诊(+-),松动不明显,牙龈无明显红肿。
X线示:46根尖区低密度影像。
诊断 治疗
诊断:46慢性根尖周炎
治疗:46去除充填材料,去腐净,开髓揭顶全,拔髓,疏通根管,根尖1/3钙化不通,EDTA凝胶配合下,10号-15号疏通根管,测长,WAVEONE根管预备,冲洗,干燥,根管封药,告医嘱,肿痛随诊。
一周复诊,无不适,完成常规根充,树脂充填。建议3-6个月复查根尖阴影情况。择期冠修复。
随访 处理
遇到根管再治疗病例,常常有根管钙化情况,需要耐心一点点通下去,切记勿着急,以免台阶形成,无法完成后续治疗。
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共11评论最早评论
- 高春娜回复姜圣洋:谢谢,这个牙齿废了我一二十根锉,很心疼,没办法,有时为了治病不计成本。
- 高春娜回复黄娟:做过治疗的牙齿可能存在很多隐患,断针,底穿等等,所以为了保护自己,术前X线片很重要。
- 高春娜回复王丽:谢谢,耐心是根管治疗成功的关键。
- 高春娜回复刘鑫:是的,耐心从小号锉一点点疏通。
姜圣洋
聊城市第二人民医院
0
根管弯度够大的,做的很好,谢谢分享
2016-11-16 19:36
黄娟
中山医科大学口腔医疗中心
0
是的,通钙化根管很需要耐心,避免过于急躁出现侧穿,台阶等等,再治疗的病例,根管已经被备过的,治疗尽量遵循微创原则,另外临床上碰到充填物脱落的我们也会像楼主一样,...查看全部
2016-11-20 18:54
王丽
空军军医大学口腔医学院
0
干髓术后患牙很容易根管钙化,在疏通钙化根管时不要着急以防侧穿和台阶形成,难以治疗,疏通时选用c锉可帮助疏通,治疗效果不错,值得学习
2016-11-20 20:26
刘鑫
中国人民解放军联勤保障部队第960医院
0
钙化的根管不好做根管治疗,因为很容易出现台阶和侧穿,因此,治疗时需要注意防止操作暴力。
2016-11-24 19:21
刘煜
枣庄矿务局滕南医院
0
谢谢分享
2017-06-24 21:24
韩永连
冀州市妇幼保健院
0
耐心很重要
2018-05-13 18:28
田进海
海原县人民医院
0
从牙片可以看出,牙冠(牙体组织)破坏严重,根管治疗后烤瓷冠修复很有必要。
2018-05-15 22:16
没有更多数据了