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右桡骨骨折伴下尺桡关节脱位(盖氏骨折)
骨科
刘医师
本溪市中医院
主诉 病史
患者男,29岁。主诉:外伤致右前臂肿痛,活动受限1小时。病史:诉约1小时前车肇事后出现右前臂肿胀,畸形,活动受限,为求缓解而来我院,经门诊以“右桡骨骨折伴下尺桡关节脱位”之诊断入院。伤后无头晕眼花,无恶心,伤前饮食二便正常。
查体 复查
查体:右前臂肿胀,畸形,可触及骨擦感。右腕畸形,压痛阳性。右手五指功能可。
DR及CT片示:右桡骨骨折伴下桡关节脱位。
诊断 治疗
诊断:右桡骨骨折伴下尺桡关节脱(盖氏骨折)
治疗:急诊切开复位内固定术。
随访 处理
随访1年。讨论:此骨折被Campbell称为“无法避免的骨折”。单纯桡骨干骨折很罕见。闭合复位石膏夹板固定满意率很低。6周后可去除下尺桡螺钉,并开始主动前臂旋转练习。
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共9评论最早评论
- 周晓林回复宋乾旭:基本恢复了力线,骨折愈合应该问题不大,就是这个腕关节运动很是问题。
- 欧阳毅回复李佳航:曲腕活动应该是要看主动还是被动,被动的术后应该就可以立刻开始了,主动的话可能也是要到6周后
李建亮
中国人民解放军第一医院
0
盖氏骨折诊断明确,复位、固定特别漂亮,术后能否早期行前臂旋转功能锻炼?
2016-11-04 21:24
宋乾旭
播州区中医院
0
典型的盖氏骨折,手术做得特别漂亮,谢谢分享!现在恢复如何?
2016-11-05 19:06
吴静楠
华中科技大学同济医学院附属协和医院
0
桡关节脱位明显,而且骨折端错开也非常严重,具有手术适应症,简单的钢板固定效果就不错了。
2016-11-07 20:44
黄小京
汕尾市骨科医院
0
手术做的还挺不错,基本恢复了力线,术后是不是要固定6-8周啊再做功能运动?但是我们临床上一般一周不动关节就很容易僵硬了,怎么处理这个矛盾的问题?
2016-11-07 21:48
李佳航
揭阳市人民医院
0
六周后拆出桡尺螺钉,开始前臂旋转功能锻炼,那曲腕运动什么时候开始啊?
2016-11-07 23:08
王端
四川大学华西医院
0
手术做得不错,请问对于关节处的损伤功能锻炼的时机是什么时候啊 ?关节处的损伤容易发生关节僵直。
2016-11-13 00:27
李彪
三河市医院
0
学习了
2019-08-11 23:42
没有更多数据了
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