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股浅动脉支架内再狭窄一例

大外科
段医师
上海喜美医疗美容门诊部
主诉 病史

79岁男性患者，入院前2年出现行走约500米左右右下肢酸痛不适，驻足休息后可自行缓解，继续行走症状反复。半年前于我科行股浅动脉支架植入术，术后恢复可，近一月来症状反复，并逐渐加重。入院前10天患者出现静息痛，遂再次入院。

查体 复查

右下肢膝盖以下皮温降低皮色苍白，右侧腘动脉、足背动脉及胫后动脉搏动消失。，无溃疡形成及足趾坏疽等。

诊断 治疗

诊断：1、下肢动脉硬化闭塞症 2、支架内再狭窄 3、高血压

治疗：局麻下逆向左股动脉穿刺，造影见右股浅动脉支架远端、支架内及腘动脉闭塞，膝下中远段胫腓动脉可见，mustany4*150mm，mustany5*200mm球囊扩张闭塞动脉，造影示闭塞动脉显影差，予以Everflex5*150，Everflex6*200支架植入，mustany5*200mm球囊后扩，造影示闭塞动脉显影可

随访 处理

术后患者静息痛消失，右下肢症状明显缓解

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共15评论最早评论
    王颖
    郑州大学第五附属医院

    支架内再次植入支架？内膜增生还是有血栓？术后如何抗栓？谢谢

    2016-10-13 21:48
    • 易银萍回复王颖：这个患者还是考虑有血栓的情况吧，患者再次进行支架植入，术后的抗凝具体怎么进行不是很清楚
    王雪钢
    绵阳市中心医院

    下肢病变术后反复及复发几率高，主要是下肢动脉疾病本身的病变决定的，但还有一个重要的因素就是患者的用药情况是否正规。

    2017-01-04 08:29
    刘皓
    邢台医学高等专科学校第二附属医院

    这么放置支架，学习了，但我感觉病人的愈合不好。

    2017-01-12 19:26
    周炜
    济南第二机床职工医院

    很好 支架已经进入血管的各个地方 很好谢谢分享

    2017-03-20 21:30
    徐孝兴
    福建医科大学附属福州市第一医院

    学习

    2017-09-20 08:51
    潘高姿
    河北省唐山市迁安市大崔庄镇中心卫生院

    学习

    2017-12-10 09:15
    张海鹰
    晋中市第三人民医院

    学习

    2017-12-14 23:16
    郭晓
    辛集复明眼科医院

    学彐

    2017-12-20 20:42
    刘为英
    邵阳县城关镇医院

    感谢分享

    2017-12-20 22:34
    郭晓
    辛集复明眼科医院

    好

    2018-01-14 12:35
    刘为英
    邵阳县城关镇医院

    感谢分享

    2018-02-28 19:34
    刘为英
    邵阳县城关镇医院

    感谢分享

    2018-03-01 10:25
    刘为英
    邵阳县城关镇医院

    感谢分享

    2018-03-21 16:54
    王荣飞
    聊城市第二人民医院

    是不是也可以考虑支架内溶栓呢

    2018-09-11 21:56
没有更多数据了