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尿潴留患者双肾积水,马蹄肾畸形。

泌尿外科
鹿医师
辽宁中医药大学附属医院
主诉 病史

主诉:尿频排尿困难3年。 病史:3年前开始出现尿频,排尿困难,却时有尿湿衣裤而无法控制。

查体 复查

腹软,可触及膀胱充盈区,双肾区叩击痛(_)。 辅助检查肾脏输尿管CT:马蹄肾畸形,左肾异位,前列腺增生,尿潴留,双肾积水。

诊断 治疗

诊断:前列腺增生,尿潴留,双肾积水,梗阻性肾病,肾功能不全,马蹄肾畸形。 治疗:首先留置导尿管以保护肾功能,休息膀胱,择日行TURP。

随访 处理

该患者前列腺增生存在,导致肾积水,肾功能不全,首先应该解决排尿困难问题,马蹄肾畸形暂时无需特殊处理。

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评论精选
    罗美丽
    中国医学科学院北京协和医院

    肾积水,先解决肾脏梗阻之后再处理处理前列腺增生。

    2016-09-24 16:40
    • 鹿英强回复罗美丽:这个患者输尿管全程扩张,还是考虑前列腺增生所致尿潴留所致。
    • 罗美丽回复鹿英强:谢谢
    • 吴健彬回复鹿英强:鹿大夫,请问1、择期行TURP,以膀胱功能恢复和肾功能为主要考虑因素?2、马蹄肾畸形最后是否不做处理?
16评论最早评论
    蔡伟飞
    东莞东华医院

    是的,复查肾功能,择期行前列腺切除手术

    2016-09-22 18:16
    • 李娜回复蔡伟飞:是的 先解决肾积水问题,后面复查肾功能,解决前列腺增生,其实马蹄肾,本身不会引起什么症状,只是增加其他的风险
    段科名
    武胜县人民医院

    膀胱充盈得好大,肾积水严重,还是尽早手术,解决梗阻。查肾功能。

    2016-09-24 14:32
    • 鹿英强回复段科名:我是觉的需要让膀胱功能恢复一段时间可能效果更好。
    罗美丽
    中国医学科学院北京协和医院

    肾积水,先解决肾脏梗阻之后再处理处理前列腺增生。

    2016-09-24 16:40
    • 鹿英强回复罗美丽:这个患者输尿管全程扩张,还是考虑前列腺增生所致尿潴留所致。
    • 罗美丽回复鹿英强:谢谢
    • 吴健彬回复鹿英强:鹿大夫,请问1、择期行TURP,以膀胱功能恢复和肾功能为主要考虑因素?2、马蹄肾畸形最后是否不做处理?
    王中容
    广州中医药大学金沙洲医院

    BPH致尿潴留,先留置尿管对症处理,择期手术

    2016-09-24 19:47
    易银萍
    成都中医药大学附属医院

    肾积水严重,多查查肾功能,保护肾功能,防止出现肾功能衰竭,我觉得早点手术解决排尿问题

    2016-09-24 20:39
    张永泉
    南方医科大学珠江医院

    马蹄形肾由于输尿管在肾盂高位开口,以及肾盂受肾融合的限制,不能正常旋转,输尿管越过融合部时向前移位导致尿流不畅等,使80%的病例发生肾积水,同时也易导致感染和结...查看全部

    2016-09-24 22:35
    • 鹿英强回复张永泉:双侧输尿管全程扩张。
    刘晖
    太白县医院

    谢谢分享

    2017-05-23 18:49
    樊清和
    成都市天府新区人民医院

    请问,这种情况你们何时手术?肾功能完全正常?还是?

    2017-06-08 07:47
    潘高姿
    河北省唐山市迁安市大崔庄镇中心卫生院

    学习

    2017-12-13 14:29
    金成默
    吉林省安图县妇幼保健所

    学习了

    2017-12-30 14:47
没有更多数据了