打开应用尿潴留患者双肾积水,马蹄肾畸形。
泌尿外科
鹿医师

辽宁中医药大学附属医院
主诉 病史
主诉:尿频排尿困难3年。 病史:3年前开始出现尿频,排尿困难,却时有尿湿衣裤而无法控制。
查体 复查
腹软,可触及膀胱充盈区,双肾区叩击痛(_)。 辅助检查肾脏输尿管CT:马蹄肾畸形,左肾异位,前列腺增生,尿潴留,双肾积水。
诊断 治疗
诊断:前列腺增生,尿潴留,双肾积水,梗阻性肾病,肾功能不全,马蹄肾畸形。 治疗:首先留置导尿管以保护肾功能,休息膀胱,择日行TURP。
随访 处理
该患者前列腺增生存在,导致肾积水,肾功能不全,首先应该解决排尿困难问题,马蹄肾畸形暂时无需特殊处理。
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评论精选
罗美丽
中国医学科学院北京协和医院
共16评论最早评论
- 李娜回复蔡伟飞:是的 先解决肾积水问题,后面复查肾功能,解决前列腺增生,其实马蹄肾,本身不会引起什么症状,只是增加其他的风险
- 鹿英强回复段科名:我是觉的需要让膀胱功能恢复一段时间可能效果更好。
- 鹿英强回复罗美丽:这个患者输尿管全程扩张,还是考虑前列腺增生所致尿潴留所致。
- 罗美丽回复鹿英强:谢谢
- 吴健彬回复鹿英强:鹿大夫,请问1、择期行TURP,以膀胱功能恢复和肾功能为主要考虑因素?2、马蹄肾畸形最后是否不做处理?
- 鹿英强回复张永泉:双侧输尿管全程扩张。
蔡伟飞
东莞东华医院
是的,复查肾功能,择期行前列腺切除手术
2016-09-22 18:16
段科名
武胜县人民医院
膀胱充盈得好大,肾积水严重,还是尽早手术,解决梗阻。查肾功能。
2016-09-24 14:32
罗美丽
中国医学科学院北京协和医院
肾积水,先解决肾脏梗阻之后再处理处理前列腺增生。
2016-09-24 16:40
王中容
广州中医药大学金沙洲医院
BPH致尿潴留,先留置尿管对症处理,择期手术
2016-09-24 19:47
易银萍
成都中医药大学附属医院
肾积水严重,多查查肾功能,保护肾功能,防止出现肾功能衰竭,我觉得早点手术解决排尿问题
2016-09-24 20:39
张永泉
南方医科大学珠江医院
马蹄形肾由于输尿管在肾盂高位开口,以及肾盂受肾融合的限制,不能正常旋转,输尿管越过融合部时向前移位导致尿流不畅等,使80%的病例发生肾积水,同时也易导致感染和结...查看全部
2016-09-24 22:35
刘晖
太白县医院
谢谢分享
2017-05-23 18:49
樊清和
成都市天府新区人民医院
请问,这种情况你们何时手术?肾功能完全正常?还是?
2017-06-08 07:47
潘高姿
河北省唐山市迁安市大崔庄镇中心卫生院
学习
2017-12-13 14:29
金成默
吉林省安图县妇幼保健所
学习了
2017-12-30 14:47
没有更多数据了
肾积水,先解决肾脏梗阻之后再处理处理前列腺增生。