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左下后牙深龋穿髓

口腔科
高医师
上海市东方医院
主诉 病史

主诉:左下后牙要求补牙。

病史:左下后牙有龋洞要求补牙,时有冷热刺激疼痛史,否认明显自发疼痛史。

查体 复查

检查:37舌合面龋坏,合面磨耗,探诊(+-),叩诊(-),松动无,牙龈无红肿,冷诊(+)。去龋未净见穿髓点。

诊断 治疗

诊断:37慢性牙髓炎

治疗:常规三次根管治疗。

随访 处理

讨论:深龋在无法判断是否穿髓时,X线可以帮助诊断,和患者也应注意沟通,以免发生不必要的纠纷。

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评论精选
    庄天阳
    南靖县医院

    很好的病例哦!学习了!

    2017-02-15 07:01
    • 高春娜回复庄天阳:谢谢,术前拍片养成习惯。
    • 李云花回复庄天阳:确实很棒的病例。
    • 王鹏回复庄天阳:在相互分享中共同学习,文中提到关于深龋的处理我们在治疗之前应做好充分的准备,比如可能发生的不可控情况,在征得患者充分理解并配合的前提下更有利于我们对疾病的诊治,此外,治疗之前进行相关的牙片等辅助检查也有助于我们治疗的开展。
45评论最早评论
    郝小龙
    太原市晋源区人民医院

    这个术前沟通好就可以避免术中漏髓的可能性,病人也就可以理解了

    2016-09-10 22:30
    • 孙逸然回复郝小龙:是的,需要和患者充分沟通。
    陈亚群
    四川大学华西口腔医院

    深龋都要照个片子再操作,而且操作前一定要给患者讲清楚,穿髓的可能性,因为我们这边补牙和做根管的费用差别很大,如果没有事先给患者讲清楚的话,穿髓了有些患者不能接受

    2016-09-12 20:23
    林西
    四川大学华西口腔医院

    x片的确不仅是辅助医生诊断的工具,更能够加强与患者的沟通交流。病例做的很好,重填恰当,建议后期进行冠保护。

    2016-09-14 09:05
    孙逸然
    空军军医大学口腔医学院

    病例做得很不错,最终的充填效果很棒,在治疗时如果发现穿髓,要及时和患者沟通,因为深龋很容易导致牙髓炎。

    2016-09-16 19:26
    李俊达
    中山医科大学口腔医疗中心

    病例很赞,最后根充的效果也很好,学习了。

    2016-09-19 01:01
    吕园园
    郑州市金水区庙李镇卫生院

    学习一下

    2017-01-15 21:52
    • 高春娜回复吕园园:相互学习,欢迎挑毛病。
    庄天阳
    南靖县医院

    好好的病例,学习了!

    2017-01-28 07:19
    • 高春娜回复庄天阳:谢谢,大家相互学习!
    庄天阳
    南靖县医院

    很好的病例,学习了

    2017-01-31 07:06
    庄天阳
    南靖县医院

    很好的病例哦!学习了!

    2017-02-15 07:01
    • 高春娜回复庄天阳:谢谢,术前拍片养成习惯。
    • 李云花回复庄天阳:确实很棒的病例。
    • 王鹏回复庄天阳:在相互分享中共同学习,文中提到关于深龋的处理我们在治疗之前应做好充分的准备,比如可能发生的不可控情况,在征得患者充分理解并配合的前提下更有利于我们对疾病的诊治,此外,治疗之前进行相关的牙片等辅助检查也有助于我们治疗的开展。
    王利豪
    河南中医药大学第三附属医院

    学习了

    2017-02-21 08:45
    • 王鹏回复王利豪:针对深龋患者治疗之前充分评估病情及可能出现的穿髓情况,向患者讲明非常重要,否则出现穿髓的情况患者可能难以接受,治疗之前拍摄牙片等辅助手段有助于我们对病情的预估。
    庄天阳
    南靖县医院

    呵呵

    2017-02-21 23:18
    赵玉玲
    四川大学望江医院

    2017-05-15 00:08
    李华伟
    新乡医学院第一附属医院

    学习了

    2017-05-28 14:10
    刘顺事
    南阳市中心医院

    学习了

    2017-06-15 19:03
    刘顺事
    南阳市中心医院

    2017-06-16 21:42
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