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这个智齿拔断了。

口腔科
王医师
临邑县第二人民医院
主诉 病史

患者男,39岁,因右下后牙疼痛,要求拔牙。

查体 复查

查体示右后下八近中中位阻生,咬颌面龋坏,探疼,轻度叩疼,牙龈不红肿。拍牙片是示两个根。

诊断 治疗

传麻下,把牙冠用车针去除,挺出牙根,不小心牙根断了,由于根尖太深,离下颌神经管近,没有拔除,清创缝合伤口。

随访 处理

不知以后是否有后遗症。还是去骨拔除比较好呢?

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评论精选
    刘晶晶
    中国人民解放军空军总医院

    建议拔出,如果担心根尖破坏,可以暂时不拔,等牙根自行上移后再拔除

    2016-09-06 13:11
    • 李加春回复刘晶晶:请问老师这种智齿断根的情况残根是什么缘由会长起来?
    • 刘晶晶回复刘晶晶:个人认为还是局部有炎症才向上萌出,不然会形成骨性结合包裹
14评论最早评论
    刘亮明
    萍乡市妇幼保健院

    如果没有炎症,根尖两毫米左右的可以不拔除

    2016-09-05 15:30
    • 邱吟妍回复刘亮明:是的,如果太大的创伤,就没有必要拔除。
    姜圣洋
    聊城市第二人民医院

    切开牙龈翻瓣,从片子看断根不大,可用牙挺取出,避免使用暴力。

    2016-09-06 06:17
    王秀军
    威海市立医院

    阻力去除的话 断的几率很低

    2016-09-06 06:46
    • 邱吟妍回复王秀军:所以在拔除阻生牙时,宁愿慢一点,也要尽可能全部拔除。
    刘晶晶
    中国人民解放军空军总医院

    建议拔出,如果担心根尖破坏,可以暂时不拔,等牙根自行上移后再拔除

    2016-09-06 13:11
    • 李加春回复刘晶晶:请问老师这种智齿断根的情况残根是什么缘由会长起来?
    • 刘晶晶回复刘晶晶:个人认为还是局部有炎症才向上萌出,不然会形成骨性结合包裹
    郝小龙
    太原市晋源区人民医院

    前两天我也有颗下颌智齿拔断了,没往出取,因为没有炎症,应该不影响

    2016-09-06 16:58
    • 马瑞回复郝小龙:可能离神经管近的话大家觉得取得过程可能更伤神经所以无炎症时不取出保守,但起码应该定期复诊,一旦有问题尽早取出
    邢晓涛
    中国人民解放军联勤保障部队第960医院

    牙根比较长,分根应该可以避免断根。

    2016-09-07 17:43
    • 欧阳罡回复邢晓涛:从片子模模糊糊看到可能是环抱型的牙根,分根拔除也可能断根,离下颌神经管较近,根长度小于5mm的话,应该可以上述处理。
    梁绮兰
    茂名石化医院

    这个分开拔会好点吧?

    2016-09-10 13:11
    代杰文
    上海交通大学医学院附属第九人民医院

    可能还是去骨不够,不过拔牙谁都断过根。这个患者如果当时是全麻的话还是可以多去点骨,这样断的可能性小一点。断了以后可以尝试去过掏根。不过现在既然已经选择这样,可以...查看全部

    2016-09-29 23:49
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