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支撑喉镜下喉良性肿物切除术

麻醉科
王医师
辽宁中医药大学附属医院
主诉 病史

现病史:患者男,27岁,因“声音嘶哑3年”为主诉入院,患者三年前无明显诱因出现声音嘶哑,未治疗,症状逐渐加重,为求手术治疗入院。

既往史:

心律失常病史7个月(频发室早)3个月前规律服用美西律150mg日三次,频发室早明显减少

查体 复查

心电图:室性早搏

肺CT::未见明显异常

诊断 治疗

诊断:喉息肉

手术名称:支撑喉镜下喉良性肿物切除术

麻醉方式:全身麻醉

随访 处理

患者入室后,室性早搏5次/min,给胺碘酮300mg(+5%葡萄糖)泵注后纠正室性早搏至3次/min,后开始经静脉快速诱导插管。术中胺碘酮泵注控制心率失常,麻醉顺利,手术平顺,术后患者安返病房。

讨论:患者术前有频发室早,经药物控制后,如入室后再次出现频发室早可否适合正常进行手术?

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4评论最早评论
    王凤贤
    辛集市中医院

    入室后如频发室早可用药控制,如控制良好,可继续手术。

    2016-12-25 14:41
    • 邱吟妍回复王凤贤:解释有道理。
    刘宝和
    天津市咸水沽医院

    个人认为,入室后如发生频发室早,可以和患者及家属交待病情,建议暂停手术,待治疗一段时间,病情稳定后再行手术。若患者及家属强烈要求手术,只能和其交待病情后,经药物...查看全部

    2016-12-27 15:17
    刘清霞
    潍坊市奎文区中心医院

    学习了,谢谢分享!

    2018-02-26 06:05
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