肠系膜淋巴结炎一例
主诉:腹痛7天余。
现病史:患儿家长述患儿7天前无明显病因及诱因出现腹痛,不伴腹泻,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰。为行治疗,来我院就诊,门诊以“肠系膜淋巴结炎”收入院。
患儿自发病以来,神志清,精神欠佳,饮食及睡眠欠佳,大小便正常。
既往史:既往体健,否认重大外伤及手术史,否认输血史,否认肝炎结核等急慢性传染病史,否认药物、食物过敏史,预防接种随当地。
个人史:生于原籍,足月产,否认外地及疫区久居史。
家族史:否认家族中有遗传病及传染病病史。
查体:T:36.6ºC P:100次/分 R:18次/分患儿男性,神志清,精神欠佳,发育正常,营养中等,自主体位,查体欠合作。全身皮肤黏膜及巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,头颅无畸形,双侧瞳孔等大圆形,对光反应灵敏,双侧耳廓无畸形,听力正常,乳突区无压痛,鼻外形正常,通气良好,口唇无紫绀,咽无充血,扁桃体无肿大。颈软,气管居中,甲状腺无肿大。胸廓对称,双侧呼吸动度及触觉语颤均等,叩呈清音,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音。心前区无隆起,心尖搏动无弥散,无心包摩擦感,感,心界不大,心率100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无胃肠型及蠕动波,腹部疼痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,叩呈鼓音,肠鸣音尚可。脊柱生理弯曲正常存在,无畸形及压痛,四肢活动自如,无红肿,四肢肌力及肌张力正
辅助检查: B超:肠系膜淋巴结炎 血分析 大致正常
诊断:肠系膜淋巴结炎
治疗:给予阿莫西林抗炎,克林霉素抗炎输液对症治疗。
随访:输液10天后无疼痛出院。
这种疾病和儿童阑尾炎十分相似,一定要检查清楚。
肠系膜淋巴结炎好发于夏季,与食用过多凉食,冷饮及辛辣食物等有关
儿童腹痛肠系膜淋巴结炎比较多见。常规消炎有时效果不好!
淋儿童淋巴结炎有的是炎症性。有的是非炎症性,这个病历是不是非炎症性淋巴结肿大,我觉得用抗生素不是太符合吧!而且超声只是能判定淋巴结大不大,不能直接报炎症吧!而且...查看全部
平时也见过不少小孩儿肚子疼,然后开彩超单,一检查就会有淋巴结肿大,
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