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慢性支气管炎急性发作一例
大内科
马医师
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安新县大王镇卫生院
主诉 病史
间断性咳嗽,咳痰5年,复发伴发热3天 患者于5年前因受凉后出现咳嗽咳痰症状,咳嗽为阵发性,痰为白色泡沫样黏痰,不易咳出,于门诊诊断为“支气管炎”,抗炎等对症治疗7天(具体用药不详),症状消失。5年来上述症状间断出现,每年均发作,3天前再次复发,于安新县人民医院做x县检查示“慢性支气管炎”,为方便治疗入我院。
查体 复查
查体:T37.9 P86次/分 R15次/分 Bp130/80mmHg头颅方正,眼睑无水肿,瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,耳鼻喉未见异常,颈软,无抵抗,气管居中,胸廓对称,语颤相等,左肺呼吸音粗糙,心前区无隆起,心界不大,心脏各瓣膜区听诊为闻及杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,脊柱四肢无畸形,生理反射正常存在,病理性反射未引出,神经系统检查未见异常。 辅助检查:血常规示白细胞13.4*10-9/L 未复查X线
诊断 治疗
诊断为“慢性支气管炎急性发作”,给予抗炎,化痰等治疗5天症状消失
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侯世敬
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