打开应用易误诊为尖锐湿疣的疾病——女阴假性湿疣
女性患者，29岁，外阴瘙痒半年，白带量多。2个月小阴唇内侧出现赘生物，微痒。在私人诊所诊断为“尖锐湿疣”予干扰素肌注、光疗（具体不详）等治疗无效。
双侧小阴唇内侧对称性淡红色鱼籽状半透明小丘疹，醋酸白试验（—）。
白带常规：WBC+++，未见滴虫，未见念珠菌。
HPV-PCR阴性。
诊断：女阴假性湿疣
治疗：CO2激光治疗，妇科就诊治疗阴道炎症。
女阴假性湿疣与阴茎珍珠样丘疹，分别是好发于女性和男性外生殖器部位，易误诊为尖锐湿疣的外阴良性病变。阴道炎性分泌物长时间的刺激引起外阴粘膜增生，发生皮疹。原发病控制后皮疹进展可停止或部分消退，较顽固的皮疹可以激光、冷冻等物理方法治疗。
- 杨潇璇回复曾小娟：是的，病因可能是生理性异常，也可能与感染有关，如念珠菌感染、泌尿系统感染，与长期阴道分泌物刺激有关。主要症状是外阴瘙痒、白带多。
- 陈紫熙回复曾小娟：尖锐湿疣的诊断标准有很多，每一项有诊断价值但是不特异，还是在诊断加经验上进行判断，不能只单纯靠表面症状。
- 沈炳桥回复林向东：是的，一般来说对女阴假性湿疣不必治疗，重要的是要查找某些可能引起或加重假性湿疣的因素，如检查患者有无淋病、非淋菌性尿道生殖道炎、真菌或滴虫性阴道炎等感染，并进行相关疾病的治疗。局部卫生状况差、潮湿、受磨擦等刺激也可加重本病，故要保持局部皮肤清洁卫生、保持干燥，减少对局部皮肤的刺激。
- 李琴回复沈炳桥：学习了
00临床上这种情况很多，假性湿疣疣体不大，醋酸实验阴性，两侧小阴唇多见，这种病人往往可有分泌物增多或者真菌感染等，治好原发病，外阴的症状也会慢慢好转，不需要抗病毒治...查看全部
0假性湿疣如果不是很大不需要治疗。经常被一些医生有意无意地当做尖锐湿疣扩大治疗，需要做好鉴别诊断。
- 沈炳桥回复林向东：是的，一般来说对女阴假性湿疣不必治疗，重要的是要查找某些可能引起或加重假性湿疣的因素，如检查患者有无淋病、非淋菌性尿道生殖道炎、真菌或滴虫性阴道炎等感染，并进行相关疾病的治疗。局部卫生状况差、潮湿、受磨擦等刺激也可加重本病，故要保持局部皮肤清洁卫生、保持干燥，减少对局部皮肤的刺激。
- 李琴回复沈炳桥：学习了
- 张玉明回复娄丽杰：学习了
- 朱月回复李勇：由于假性尖锐湿疣和尖锐湿疣有一定的相似性，因此，很容易让患者朋友们产生错觉，再加上尖锐湿疣是一种性传播病，患者朋友们心理的承受能力差，让很多患者容易盲目治疗。
- 平瑞月回复任利芳：同意任医生的意见，对于临床上的假性湿疣患者，常规建议不过度治疗，一般对患者也没有明显影响，患者白带白细胞偏多，可短期局部清洗，也不能清洗过度。
- 魏高翔回复任利芳：吃辣上火所致？有没有依据呢？
- 王尚凯回复任利芳：一派胡言
- 平瑞月回复袁志辉：假性湿疣对于医生眼力考验较高，还需要依靠患者醋酸白试验结果及皮损近期有无变大增多来鉴别。
- 陈小明回复胡能武：长经验了
- 杨潇璇回复曾小娟：是的，病因可能是生理性异常，也可能与感染有关，如念珠菌感染、泌尿系统感染，与长期阴道分泌物刺激有关。主要症状是外阴瘙痒、白带多。
- 陈紫熙回复曾小娟：尖锐湿疣的诊断标准有很多，每一项有诊断价值但是不特异，还是在诊断加经验上进行判断，不能只单纯靠表面症状。
- 陆澜清回复张彪：嗯，看起来有点像尖锐湿疣，不仔细看有可能误诊。
- 楚英回复张东伟：是的，做到性病常识普及，包含广泛的性病知识，弥补人们日常生活对性病方面的常识，可以让人们更加认识和预防，受益匪浅
0假性湿疣如果不是很大不需要治疗。经常被一些医生有意无意地当做尖锐湿疣扩大治疗，需要做好鉴别诊断。
0假性湿疣主要症状是外阴瘙痒，白带多，皮肤损害限于小阴唇，为粟粒大小，粘膜色或淡红色小丘疹，表面光滑如鱼子状，群集分步。特别是小阴唇内侧和阴道前庭。可能是生理变异...查看全部
0经常被有意无意的误诊为尖锐湿疣，醋酸白试验可以和尖锐湿疣鉴别。
0假性湿疣多由于吃辣上火导致的小阴唇内侧粟粒小丘疹，一般经过多饮水，忌辣。清洗外阴既可治愈。
0经典，关键在于指明了鉴别诊断。
0请问阴茎系带旁腺增生需要治疗吗？无症状，
0学习了
0学习了，这在临床容易误诊
0临床上这种情况很多，假性湿疣疣体不大，醋酸实验阴性，两侧小阴唇多见，这种病人往往可有分泌物增多或者真菌感染等，治好原发病，外阴的症状也会慢慢好转，不需要抗病毒治...查看全部
0学习了
0假性湿疣多数是炎症长时间刺激引起的，一般对症治疗就可以，支持楼主的治疗方案。
0还是注意局部的清洁卫生，醋酸白实验很容易鉴别，明确诊断很重要，解除患者心理压力
0每一个误诊的患者都是心虚的吧！
0让人家
0医学知识的普及，才能让人们有效预防疾病
5
假性湿疣多由于吃辣上火导致的小阴唇内侧粟粒小丘疹，一般经过多饮水，忌辣。清洗外阴既可治愈。