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桡骨头粉碎性骨折
骨科
王医师
南昌市三三四医院
主诉 病史
40岁男性患者,因摔伤致左肘部疼痛、活动障碍4小时入院。患者缘于入院前4小时踢球时摔伤致左肘部疼痛、活动障碍,左手指无麻木。曾于外院摄片示“左桡骨小头骨折”,患者为求进一步诊治而来我院就诊,门诊以“左桡骨小头骨折”收入本病区住院治疗。入院时,患者诉左肘部疼痛、活动障碍,精神状态尚可,饮食及睡眠一般,大小便正常,体重无明显变化。
查体 复查
查体:T:37.0℃ P:70次/分 R:21次/分 BP:118/80mmHg。步入病房,左肘部轻度肿胀,桡骨小头处压痛,肘关节屈伸活动部分受限,前臂旋转活动障碍,左上肢指端血运、感觉、活动良好。左肘关节X线片提示:左桡骨小头骨折。
诊断 治疗
患者诊断明确,患者及家属为求手术治疗而入院,入院后完善相关检查检验,明确无手术禁忌并做好术前准备后,于2014年7月10日在全麻下行“左桡骨头骨折切开复位内固定”术,术程顺利,术后予预防感染、抑酸、消肿、镇痛、促进骨折愈合、活血化瘀、指导患者功能锻炼等对症及支持治疗。患者术后恢复良好,全身情况稳定,切口愈合佳。诊断:左侧桡骨骨折(桡骨头、粉碎性)。
随访 处理
患者出院后进行肘关节功能锻炼,定期复查X线预后良好。
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共6评论最早评论
- 王伟回复何鸿儒:是的。
- 王伟回复郝立琨:感谢您提出宝贵的意见。
何鸿儒
信宜市中医院
0
高难度!
2016-07-23 05:38
郝立琨
中国人民解放军空军军医大学第二附属医院
0
建议患者前期进行前臂石膏功能位固定,谢谢分享。
2016-07-23 11:04
何光进
麻城市黄土岗中心卫生院
0
手术漂亮,治疗效果好
2017-03-23 20:50
宋小光
德州市陵城区中医院
0
学习
2018-03-14 19:08
没有更多数据了